关于前列腺癌及其治疗的事实

2006年，大约23.5万美国人将被诊断出前列腺癌，使其成为男性中最常见的癌症。如果发现得早，前列腺癌是可以治疗的，通常是可以治愈的。

这种疾病通常没有症状，但一些男性可能会注意到尿流量的变化，排尿时疼痛和尿血。在常规体检中，医生通常采血检查前列腺特异性抗原(PSA)的水平。如果PSA水平很高，医生会切除一小块前列腺组织来寻找癌症。

对于没有从前列腺扩散的癌症，主要的治疗方法是外束放射治疗、近距离放射治疗和手术。激素疗法可能被添加到放射疗法中，以阻止身体产生刺激新癌细胞生长的激素。

下面是最常见的方法的概述。

•手术:医生通过手术切除癌变的前列腺。

•观察等待:对于一种生长非常缓慢的癌症，患者可以监控自己的病情，无需接受任何治疗。这一选择适用于老年男性，或有其他健康问题的男性。

•近距离放射疗法:通常被称为“种子植入”，这种治疗包括在肿瘤内或肿瘤旁放置放射源，以杀死癌细胞。根据癌症的类型和所使用的种子，这些来源可能会永久或暂时留在原地。

•外部放射治疗:在这种治疗中，放射肿瘤学家针对肿瘤进行放射，以摧毁癌细胞。UCSD采用了两种复杂的外束放射治疗——调强放疗和IGRT。在调强放射治疗(IMRT)中，辐射束精确地符合目标的形状，就像一层收缩膜，这样邻近的健康组织就能得到保护。对于高危前列腺癌，调强放疗与激素治疗相结合。在IGRT(图像引导放射治疗)中，每天在前列腺中放置3到5个标记种子，以确定其位置。这种技术考虑到日常器官运动，从而提高治疗传递的准确性，并最大限度地减少相邻健康组织的暴露。更好的准确性还能在必要时安全地增加辐射剂量。IGRT不仅用于治疗前列腺，也用于因任何原因需要放疗的前列腺切除。在这种情况下，前列腺切除术后，手术夹每天都可视化，以确定目标和前列腺床。治疗是无痛的，持续约30分钟，每周安排五天，持续数周。 Most patients are able to continue their normal routines during radiation treatments.

在接受任何治疗之前，都要和几位癌症专家，包括放射肿瘤学家，谈谈可行的选择。

美国放射治疗和肿瘤学协会提供了一本关于前列腺癌的免费小册子。想要复印的话，请访问www.rtanswers.org。

资料来源:南希·斯金格，加州大学圣地亚哥分校

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