辐射增加了儿童幸存者患第二原发肿瘤的风险

根据11月1日《美国医学杂志》上发表的一项研究，辐射暴露可能会增加儿童时期癌症幸存者罹患脑瘤和脊柱肿瘤的风险国家癌症研究所。

童年时期的癌症幸存者患第二种癌症的风险增加，但这些癌症的风险取决于原发癌症、首次诊断癌症的年龄以及接受的原发癌症治疗。中枢神经系统(CNS)的继发性肿瘤可能有特别毁灭性的后果，并与儿童白血病和脑瘤的既往治疗有关。

Joseph P. Neglia医学博士，明尼苏达大学医学院和明尼阿波利斯癌症中心的儿科肿瘤学家和研究员，及其同事在一组14361例5年儿童癌症幸存者中发现继发性中枢神经系统肿瘤。他们还获得了关于患者接受放疗和治疗第一种癌症时所使用的化疗的信息。

研究人员发现，116名儿童癌症幸存者随后出现了中枢神经系统肿瘤。儿童时期的辐射暴露与恶性脑瘤(如胶质瘤)和良性脑膜瘤(如脑膜瘤)的发展有较高的风险。随着治疗第一种癌症的放射剂量增加，患第二种肿瘤的风险也随之增加。5岁以下的儿童尤其容易发生继发性神经胶质瘤。作者认为，早期接触辐射的儿童肿瘤发病率增加可能意味着发育中的大脑对辐射的毒性影响非常敏感。

他们写道:“对所有儿童癌症幸存者的长期随访，特别是那些暴露在辐射下的人，对于早期发现这些肿瘤至关重要，而且应该被认为是原发疾病有效治疗的一部分。”

在一篇社论中，位于马里兰州贝塞斯达的美国国家癌症研究所的Elaine Ron博士写道:“通过识别长期治疗效果的高风险人群，个体化治疗可能会减少继发恶性肿瘤患者的数量。”

资料来源:国家癌症研究所

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