射频消融有效治疗肺癌可操作的肺癌

根据发表在4月号杂志上的一项新研究，不适合手术的肺癌患者现在有另一种安全有效的治疗选择:射频消融放射学。

布朗医学院(Brown Medical School)和罗德岛医院(Rhode Island Hospital)的研究表明，射频消融用于治疗早期无法手术的癌症，其结果与外部束辐射(EBT)的结果相同或更好，后者是几十年前手术切除癌组织的替代方法。

“在我们的研究中，射频消融在生存率和肿瘤控制方面产生了有意义的结果，”Damian E. Dupuy医学博士说，他是罗德岛医院肿瘤消融主任和普罗维登斯布朗医学院诊断成像教授。“使用EBT治疗早期肺癌的最佳两年生存率为51%，而使用消融治疗的最佳生存率为57%。”

肺癌是美国死亡的主要原因。国家癌症研究所估计，2007年，超过213,000名美国人将被诊断出肺癌，疾病将导致超过160,000人死亡。

原发性肺癌患者，其中癌细胞首次在肺部发展，往往是先进的年龄，并具有患肺和心脏功能受损的患者，使其患有侵入性手术的候选人。同样的条件也可以使患者用EBT治疗难以使肿瘤的聚焦辐射引导以破坏异常细胞。

“常规EBT疗法涉及六周内的33种治疗，并且通常会导致副作用，包括辐射肺炎和肺组织的永久性丧失，”Dupuy博士说。“RF消融，它使用高频电流加热和破坏异常细胞，在一天中作为门诊过程进行，是微创的，副作用很少。”

在他的研究中，Dupuy博士和一个研究团队评估了153名接受计算机断层扫描(CT)引导射频消融治疗189例不能手术的肺癌患者的结果，其中包括116例原发性肺癌和73例从其他癌症转移到肺的肺癌。大部分患者年龄在17岁到94岁之间，同时患有严重的心肺疾病。

阶段I，阶段的非小细胞肺癌的生存率分别为78％，57％，36％，27％和27％。最近的一项研究报告称，患有类似癌症的患者，常规EBT的三年生存率为34％。

有结肠直肠肺转移的患者，即癌症开始于结肠并扩散到肺，在射频消融后有57%的五年生存率，这比一些外科研究要好。

Dupuy博士说:“重要的是，医生要知道射频消融是最严重和年老患者的一种治疗选择。”

研究还表明射频消融有助于控制患者肿瘤的进展。治疗后3厘米或更小的肿瘤平均需要45个月的时间生长;大于3厘米的肿瘤平均在12个月内进展。

Dupuy博士说:“随着检测早期肺癌的手段的提高，我们一生中将会看到更少侵入性的治疗选择，如消融替代手术。”

资料来源:北美放射学会

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