聚焦超声缓解女性的肌瘤症状

根据杂志6月期间报道的多中心临床试验结果，无创纤维化程序有效地缩小了子宫肌瘤，显着减轻了女性中的肌瘤相关症状。磁共振引导，聚焦超声手术（MRGFU）允许放射科医师精确靶向肌瘤，而不会损伤健康的周围组织。

"This treatment immediately stops blood flow in the treated fibroid tissue, which results in a significant, sustained decrease in symptoms for up to 12 months," said the study’s lead author, Fiona M. Fennessy, M.D., Ph.D., assistant professor of radiology at Harvard Medical School and staff radiologist at Brigham and Women’s Hospital in Boston.

子宫肌瘤是子宫内部肌肉的良性生长。根据国家卫生研究院，美国至少25％的女性25至50岁患有症状子宫肌瘤。肌瘤症状可包括过度的月经出血，子宫尺寸扩大，常急排尿，盆腔压力或疼痛和不孕症。

根据国家妇女的健康信息中心，肌瘤是外科手术去除子宫的主要原因，占美国MRGFU中每年进行的约三分之一的子宫切除术代表子宫切除术的非侵入性门诊替代。

"This treatment is ideal for older women who have completed their families and have a single or limited number of fibroids," said co-author Clare M. Tempany, M.D., professor of radiology at Harvard Medical School and director of Clinical Focused Ultrasound at Brigham and Women’s Hospital.

研究人员研究了160名患有症状的肌瘤。妇女接受了预处理的MR成像以识别和定义靶肌瘤。然后在监测组织中的温度变化时使用MRGFU来定位和治疗靶向肌瘤。

在原始研究方案（A）下治疗九十六名患者，并在优化的方案（B）下进行64名患者。方案A允许最大处理时间为120分钟，最大肌瘤处理体积为100ccs（直径大约6厘米（cm）），占总纤维体积的33％。方案B允许最大处理时间为180分钟，最大肌瘤处理体积为150cc（直径约7厘米），或在本地肌瘤（子宫外墙上）的总体积的高达33％）和50％非肌肌瘤的体积。

“通过这项研究，我们已经了解到MRGFU可以通过更新的协议进行优化，以便比以前认为可能的结果更好，”Tempany博士说。

调查结果显示三个月的显着症状缓解，并在一年内持续缓解。通过优化的议定书治疗的妇女报告了比用原始方案治疗的症状浮雕和生活质量改善。没有报告严重的不良反应。

“我们已经表明，用优化的较少限制方案治疗肌瘤，允许治疗更大的肌瘤体积，这导致临床随访中的更大症状浮雕，”冯博士说。

资料来源：北美放射学会

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