高预处理PSA速度预测更糟糕的结果

根据一项新的研究，侵袭性前列腺癌的最重要的单一预测性癌症是前列腺特异性抗原（PSA）水平的提高率。在2007年7月1日发表的癌症问题，一个同行评审期刊美国癌症学会该研究发现，PSA的预处理率增加，称为PSA速度超过2ng / ml /岁，与前列腺癌的高死亡风险强烈相关。

升高的PSA速度是较强的预后因子比任何其他单一的高风险指标，如活检Gleason评分大于7，PSA水平为10ng / ml或晚期疾病类别。

预计前列腺癌预计将被诊断为美国200万多名美国男子，今年，导致超过27,000人死亡，美国男子肺癌后癌症死亡原因。大多数肿瘤生长缓慢和无症状，疾病主要影响50岁以上的男性。因此，大多数男性被诊断出患有其他年龄相关的原因的前列腺癌死亡。

然而，在癌症癌症患者的显着副本中，癌症将是侵略性的并且足够快，以引起发病率和死亡。确定这些男性对减少前列腺癌的死亡至关重要。Researchers have identified several indicators with the potential to identify high-risk patients and developed various algorithms, using such factors as the microscopic features of the tumor (i.e., Gleason score), size, spread of the disease, and location of disease, to determine prognosis. However, recent trends suggest that these factors are not effective and that better indicators are needed. Calculating PSA velocity has shown promise as a prognostic indicator. Studies suggest that PSA velocity more than 2 ng/ml/year strongly suggests aggressive disease. Understanding its significance after treatment, particularly relative to other risk factors, is critical to identifying high-risk patients.

波士顿Brigham和女性医院和共同调查人员的Anthony D'Amico博士在用自由基前列腺切除术（RP）或放射治疗（RT）治疗后前列腺癌特异性死亡率（PCSM）率显着。D'Amico博士从948名男子审查了具有一个或多个高风险因素的本地前列腺癌的数据。

D'Amico博士和他的合一发现最重要的单一预后因素是PSA速度。正如预期的那样，有多种风险因素的人比他们的疾病显着早于有一个因素。在接受RP或RT的治疗中，44％和28％接受治疗的男性，其预处理PSA速度为> 2 ng / ml /年，因为它们唯一确定的高危因素。在那些只有一个鉴定的高危因素死亡的人中，88％的RP治疗患者和80％的RT治疗患者患者患者的脓液速度为> 2 ng / ml /年。

在识别本协会时，作者还指出，随着PSA速度的增加，其他研究发现死亡时间缩短。这表明进一步的研究应使用分层PSA速度来检查具有局部疾病的男性风险。

“这些发现”，“作者结束，”突出了单独治疗PSA速度> 2ng / ml /年的能力，以识别具有侵袭性前列腺癌的男性，并且除了具有RP的单疗法外，还有有效的全身治疗需要降低PCSM速率。“

资料来源：John Wiley＆Sons，Inc。

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