吸入类固醇对一些哮喘儿童来说可能不够
在5月23日星期三举行的2007年美国胸科学会国际会议上提出的一项新研究表明,即使他们持续报告使用吸入糖皮质激素(哮喘治疗的主要支柱),一些儿童可能无法控制他们的哮喘。
这项对914名轻度至中度哮喘儿童的研究发现,在一年内,报告持续使用吸入类固醇的儿童报告哮喘得到良好控制的可能性比未使用任何吸入类固醇的儿童低20%。即使把儿童哮喘的严重程度考虑在内,这一发现也成立。
“我们的发现可能有几个原因;波士顿儿童医院的医学博士Gregory Sawicki说:“有可能是一些儿童在基因上对类固醇反应较弱。”“除了用药依从性和无法完全控制潜在哮喘差异的问题外,严重程度也不能完全排除。”
Sawicki博士注意到,甚至严格使用吸入类固醇的严格使用甚至严格使用吸入类固醇都不会导致所有成年人患上良好控制的哮喘。“但是这个问题并没有被孩子们仔细观察,”他说。“需要进一步的研究,看看没有反应类固醇的儿童有什么不同,看看是否有一种方法可以预测儿童是否会反应吸入的类固醇。”
在这项研究的914名儿童中,435名患有持续性哮喘的儿童被建议使用吸入类固醇,这意味着他们定期出现哮喘症状。在不推荐吸入类固醇治疗的儿童中,大多数报告哮喘控制良好。在建议吸入类固醇治疗的患者中,44%的人报告持续使用该药物;35%的人说他们间歇性地服用药物,21%的人说他们根本不服用。
“大多数患有轻度哮喘的儿童不太可能随着年龄的增长而有症状,并且可能不需要在日常类固醇上,”Sawicki博士说。“翻盖是,如果孩子哮喘控制差,父母和医生需要确保孩子粘附着他们吸入的类固醇治疗。但对吸入类固醇的变化是良好的描述。“
该数据来自儿童哮喘管理计划继续研究(露营),最大的儿童群体中最大的儿童,以至于在10年内被持续10年的国家。“这项研究使我们在哮喘管理中具有良好的真实实践感,”Sawicki博士说。“儿童的护理不是在研究中的任何人的指导;当孩子的照顾被自己的医生执导时,这是一个观察。“
资料来源:美国胸科学会
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