多陪伴母亲几分钟可能会减少儿童贫血

过去，新生儿的脐带不会在出生后立即夹住，从而使血液自然停止流动。这种被称为“迟夹”的做法被“早夹”所取代，即在婴儿被排出后立即切断脐带。然而，这种新做法缺乏证实其益处的研究。事实上，最近关于夹住的重要性的研究显示出了矛盾的结果。

格拉纳达大学妇产科的一篇博士论文显示，足月怀孕时脐带被夹住的新生儿(即，与在20秒内夹住脐带相比，在胎儿从子宫排出两分钟后出生的婴儿，脐带静脉的血细胞比容或血红蛋白水平并没有什么不同。因此，研究表明，早期夹紧(这种做法很普遍)是不合理的。

博士论文libreones clínicas y fisicoquímicas del tiempo de ligadura del cordón umbilical en recién nacidos a término(临床和物理化学影响的钳夹时间的新生儿足月怀孕)分析了151条足月新生儿脐带。在79例中，脐带在20秒内被切断，在72例中，脐带在婴儿被驱逐两分钟后被夹住。

研究发现，脐带动脉中氧分压增高，出生后对氧疗的需求减少。胎盘摘除时间和母亲产后出血没有差异——这也是为什么人们开始实行脐带早期夹住的原因之一。

De Paco Matallana还分析了褪黑激素的浓度(最强也是目前研究最多的抗氧化剂之一)，发现了脐带静脉和脐带动脉褪黑激素浓度(aMT)之间的差异，后者的浓度明显更高。de Paco Matallana说:“这表明，胎儿不仅通过脐静脉从母亲那里接受褪黑激素，因为它穿过胎盘屏障，而且褪黑激素是在紧张的情况下产生的，比如在分娩期间。”因此，脐带内高浓度的褪黑激素，以及不同出生类型的动脉和静脉差异，表明松果体是由胎儿使用的，它在出生时可以做出反应。

对于分析两组脐静脉中三酰甘油(TAG)的浓度，本研究发现差异有统计学意义，早期夹紧组的TAG浓度较高。同样适用于脐带动脉，其中也有统计学意义上的差异，在早期夹紧组TAG浓度较高。然而，还没有研究证实这些发现，所以还需要更多的研究，尽管许多其他研究建议迟夹住头发，“特别是因为对预防儿童贫血的有益作用，”de Paco Matallana说。

作者指出，她的论文结果“表明，早夹和晚夹脐血静脉的血象和一般生化谱没有差异”。此外，脐带动脉和静脉的黏度和褪黑素没有差异，这些传统上是与早期钳夹有关的变量。从临床角度来看，两组在出生时夹住脐带没有差异。

de Paco Matallana说:“这项研究没有发现任何科学证据表明，早期夹住脐带的做法是可取的，或者证明在足月怀孕的新生儿中放弃晚期夹住脐带是合理的。”“有令人信服的研究结果支持和反对在这项研究中分析的两种不同的夹紧类型，这不仅显示了问题的复杂性，而且这一领域的研究可能没有得到足够的控制或正确的设计。”

资料来源：格拉纳达大学

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