更多的体重等于更严重的哮喘?

在2007年美国胸科学会国际会议上发表的一项新研究发现，肥胖者比瘦人更有可能患有持续性或严重持续性哮喘。

5月23日公布的这项研究调查了3059名患有哮喘的成年人，根据他们的身体质量指数(BMI)将他们分为三组:不超重、超重和肥胖。与非超重哮喘患者相比，肥胖患者(BMI=30)更有可能报告有持续症状，有更多的急诊室就诊，旷工天数更多，使用更多的抢救吸入器药物和使用吸入类固醇来控制哮喘。

与非超重的哮喘患者相比，肥胖患者报告一直有哮喘症状的可能性要高66%，哮喘缓解的可能性要低47%，患有严重持续性哮喘的可能性要高52%。肥胖哮喘患者每年因哮喘缺勤超过两天的可能性也比非超重哮喘患者高36%。

亚特兰大埃默里克劳福德朗医院的首席研究员布莱恩·泰勒博士说:“已经有许多关于肥胖和哮喘患病率的研究，但到目前为止，关于肥胖和哮喘严重程度的数据很少。”

泰勒博士指出，已经进行的研究规模很小，但这项研究的数据来自全国哮喘调查(National Asthma Survey)，其中包括5741名哮喘患者。“我们有足够的数据来调整其他因素，如性别、种族、收入和就业状况，并确保这些因素不会对结果产生影响。即使考虑了这些变量，肥胖和哮喘严重程度之间的联系仍然存在。”

泰勒博士指出，这项研究和之前的许多研究一样，表明哮喘和肥胖之间的联系在女性中更为突出。“很大程度上是因为70%的研究对象是女性，”他说。“我们也发现男性肥胖和哮喘严重程度之间存在统计学上的显著关联。”

虽然目前还不清楚哮喘和肥胖之间是如何联系的，但泰勒博士指出，一种潜在的机制似乎是脂肪细胞产生的瘦素(leptin)与哮喘中出现的气道炎症之间的联系。瘦素在体重调节中起着重要作用。肥胖还可能以其他方式影响肺部，增加患哮喘的风险。

最近发表在ATS自己的《美国呼吸与重症监护医学杂志》上的一项研究综述表明，针对超重和肥胖的干预措施可以降低哮喘发病率。在费尔南多·奥尔金(Fernando Holguin)博士的带领下，泰勒博士及其同事目前正在研究，与未接受手术的肥胖患者相比，接受减肥手术的患者气道功能是否有所改善。

资料来源:美国胸科学会

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