新的研究表明,一半的自闭症儿童可以在近1岁时被准确诊断

在今天发表的一项研究中发表的一般精神病学,巴尔的摩肯尼迪克莱格研究所的研究人员发现,马里兰州发现闭着药可以在接近一年的时间内被诊断出来,这是最早被诊断出的疾病。该研究,评估自闭症谱系障碍(ASD)的社会和通信发展从14至36个月,透露,所有患有自闭症儿童的大约一半的儿童可以在第一个生日局部诊断出来。

剩下的一半要晚一些才会被诊断出来,他们的发展可能会与一岁左右就被诊断出自闭症的孩子非常不同。对这种疾病的早期诊断允许进行早期干预,这在帮助自闭症儿童充分发挥他们的潜力方面可以起到重大作用。

研究人员在大约14个月开始的ASD高低风险的婴儿的社会和通信发展在30或36个月内(一小部分儿童在30个月内退出该研究)。已经在30或36个月内进行最终诊断ASD的一半儿童已被诊断为14个月的疾病,另外一半在14个月后被诊断。通过反复观察和使用标准化的发展考试,研究人员首次识别,社会,沟通和发挥发展中断,这些开发表明为14个月大的人。表明这些发育中断的多个迹象同时出现在疾病的儿童中。

该研究的主要作者、肯尼迪·克里格自闭症及相关疾病中心(Kennedy Krieger 's Center for Autism and Related Disorders)主任丽贝卡·兰达(Rebecca Landa)博士和她的同事们发现了以下发育障碍的迹象,父母和儿科医生应该注意这些迹象:

  • 启动与他人交流的异常情况:自闭症患儿不会通过手势、声音和眼神交流来请求别人帮忙打开一罐气泡,他们自己可能很难打开,或者会慌张,经常不看旁边的人。

    • 对与他人分享经验的机会的启动和响应能力受损:自闭症患儿很少监控他人的注意力。因此,ASD患儿会错过与他人分享参与的重要线索,错过学习的机会,以及对共同感兴趣的话题发起交流的机会。例如,如果父母隔着房间看毛绒玩具,自闭症患儿通常不会跟随他们的目光,也会看毛绒玩具。这个孩子也不经常主动与他人交流。相比之下,正常发育的孩子会观察到父母目光的变化,看同一物体,并与父母分享共同关注的物体的交换。在参与过程中,孩子们有许多长期的机会学习新单词和玩玩具的新方法,同时与他们的父母有一个情感上令人满意的体验。

      • 玩玩具时的违规行为:而不是使用玩具,如拿起玩具叉子,假装与它一起吃饭,有ASD的儿童可能会反复挑起叉子并将其掉下来,然后点击它表格,或与玩具执行另一种不寻常的行为。

        • 用于交流的声音、语言和手势种类明显减少:与正常发育的儿童相比,自闭症儿童用于与他人交流的声音、语言和手势要少得多。

          “对于具有自闭症的幼儿,只有有限的情况 - 当他们看到最喜欢的玩具时,或者当他们在空中扔 - 会导致短暂的社会参与,”Landa说。“我们可以在如此年轻的年龄识别这一点的事实非常令人兴奋,因为它让我们有机会在干预可能对发展产生巨大影响时,很早就诊断儿童。”

          目前的研究显示,自闭症通常会有一个进展,在14到24个月大的时候,这种障碍就会出现。一些在14个月大时只有轻微延迟的孩子可能会继续被诊断为ASD。Landa和她的同事观察到早期自闭症儿童和晚期自闭症儿童在发育路径或轨迹上的显著差异。虽然一些儿童发育非常缓慢,在14个月大时就表现出与ASD相关的社交和沟通障碍,但其他儿童仅表现出轻微的延迟,并逐渐出现自闭症症状,最终在36个月时被诊断为ASD。

          如果父母怀疑孩子的发育有问题,或者他们的孩子在生命的最初几年里正在失去一些技能,他们应该和他们的儿科医生或其他发育专家谈谈。这项研究和其他关于自闭症的研究表明,经常向忧心忡忡的父母推荐的“观望”方法可能会导致在这段时间错失早期干预的机会。

          “对自闭症诊断的这些重要进步最令人兴奋的是,持续的干预研究导致我们相信在向年轻孩子提供时最有效和最便宜的成本,”肯尼迪克里格研究所总裁兼首席执行官Gary Goldstein博士说。“当一个孩子在五六岁时未获得,有一个巨大的干预潜力损失,可以在那个孩子的结果中产生明显的差异。”

          虽然目前还没有标准的、公开的诊断一岁左右儿童自闭症的标准,但Landa的目标是在此和肯尼迪克里格研究所(Kennedy Krieger Institute)目前正在进行的其他自闭症研究的基础上制定这些标准。该研究所的Landa和她的同事们计划在即将发布的一份报告中公布幼儿自闭症的初步诊断标准。

          目前研究的参与者包括ASD高危婴儿(自闭症儿童的兄弟姐妹,n=107)和ASD低风险婴儿(无自闭症家族史,n=18)。在14、18和24个月时,研究人员使用了发展和游戏评估工具的标准化测试来评估两组儿童的社会互动、交流和游戏行为。研究人员对每个年龄进行了诊断,以表明是否有临床显著的延迟或损伤迹象。在他们30个月或36个月的最后一次评估后,每个参与者被给予最终的ASD诊断分类,非ASD障碍,或无障碍。ASD组根据是否在14个月或24个月时被诊断为ASD,进一步分为早期ASD诊断组和晚期ASD诊断组。

          资料来源:肯尼迪·克里格研究所


          进一步探索

          这项研究调查了医疗补助和自闭症谱系的成年人

          引文:新的研究表明,患有自闭症儿童的一半可以准确地诊断到1年代(2007年7月3日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2007-07-Children-Autism-认真诊断-year-yey.html.
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