宫颈癌筛查：太多不受保护

宫颈癌的下降是癌症研究的成功故事。虽然有良好的宫颈癌发病率进一步降低了良好的态度，但仍然存在一些没有筛查的女性。由2007年8月至9月发表的斯派和同事的荟萃分析预防医学表明，不规则地遭受了PAP涂片，或者从未是对侵袭性宫颈癌发育的主要解释，其次是假阴性测试和异常结果的差。

Papanicolaou和Traut首先报道了1943年检测肿瘤宫颈细胞的帕帕内尼乳胶涂片（'PAP测试“）的有用性。子宫子宫颈的细胞涂片表明癌症增长恶性肿瘤的进展提供了一种迅速的强大筛选工具在WWII之后使用而不在随机对照试验中评估其疗效。

In the United States, the Pap test is credited with having halved the annual cervical cancer incidence rate (from 17.2 to 8.0 per 100,000) and mortality rate (from 6.2 to 2.9) from 1973 to 1999. In 2000, 83% of U.S. women age 18 and older who had not had a hysterectomy reported having had a Pap test within the past 3 years. The recent discovery of a vaccine against human papillomavirus (HPV), the main cause of cervical cancer, opens the way to the primary prevention of the disease.

宫颈癌进展的自然历史与HPV疫苗的可用性相结合，有效的筛查试验表明，根除疾病是一种可象征的目标。然而，为了达到这个目标，重要的是不要放弃没有完全受益于可用的预防方法的少数妇女，并且不幸的是健康促进信息无法达到。

该研究的主要调查员Eduardo Franco博士评论了这些结果：“宫颈癌是不公平的哨兵疾病。如果疫苗接种未能以最大的风险达到女性女儿，则可以加剧筛选的社会经济差异。像母亲一样，像女儿一样;通过筛选的后者未被接种为例，最终将有助于未来宫颈癌统计数据的悲惨现实。该解决方案是采用疫苗接种和筛选为普遍的策略，后者修改以使资源有效地利用有价值的资源。“

来源：elestvier

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