天然主动脉移植物对感染患者的副作用很少

一种血管外科技术在UT西南医疗中心开创,其中从大腿上移除静脉以修复主动脉不会在大多数患者中产生血流问题和痛苦的副作用,研究人员报告。

血管疾病是威胁危及生命的病症的主要贡献者,如动脉瘤或主动脉堵塞。插入合成移植物以修复受损的主动脉,最大的动脉,通常是第一线的治疗线。

然而,一些患者在这些移植物中容易发生感染,这通常需要去除感染的移植物,这是一种手术,让患者没有血液流向腿部。在血管外科董事长Patrick Clagett博士领导的UT Southwestern的解决方案中寻找解决方案,在20世纪90年代初开发了一种技术,它使用患者自己的腿的静脉来修复和修复受感染的移植物。

克拉格特博士和他的同事最近回顾了这些移植物的结果,发现患者接受了自己身体的移植物后几乎没有副作用,而且从长期来看进展良好。他将他的发现发表在9月号的《科学》杂志上血管外科杂志

大多数接受人工合成主动脉移植的患者预后良好,但对于少数出现慢性感染且对抗生素无反应的患者,他们有失去双腿或死亡的风险。

“由于腿部的静脉回归血流到心脏,担心从大腿上收获深静脉,以修复合成主动脉移植物可能导致腿部血液汇集的问题,”联合会博士UT Southwestern手术教授和该研究的主要作者。“使用深静脉作为动脉贪污,这是由本研究的高级作者推广的,瓦加特博士,我们彻底改变了我们接近贪污感染的方式,我们很高兴看到有患者的长期副作用收到了这些移植物。“

此外,研究人员还发现,天然移植物不太容易感染,后期因移植物堵塞而失败。

该研究检查了180名患者在UT Southwestern使用深静脉嫁接进行动脉重建。在调查的那些中,85%报告腿部没有静脉并发症。少数患者(7.5%)报道腿部轻度肿胀,其余7.5%报告中度,但可管理的症状。

莫德罗医生说:“这些结果令人震惊,尤其是当我们考虑到大多数病人在来到我们医院时都面临着生命或肢体威胁的问题。”

除了详细的采访外,研究人员在深静脉收获后对每个肢体进行体检,超声检测和静脉生理学测试。在腿部和没有的腿之间注意到几乎没有差异。

“腿部的静脉并发症,称为静脉功能不全,可包括肿胀,皮肤变色和开放的伤口。Modrall说,我们感到保证,发现甚至轻微的静脉并发症甚至是在腿部颈部深静脉治疗这些困难的移植感染后的静脉,甚至不寻常。““我们的希望在这里,可以安慰面对这些复杂的案例的外科医生,即深腿静脉移植是一种可接受的 - 偶然的替代方案,替代与另一个合成接枝的合成移植物更换。”

资料来源:UT Southwestern Medical Center


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引用天然主动脉移植对有感染倾向的患者几乎没有副作用(2007年9月10日
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