怀孕不是加速可能会放缓,发展成艾滋病

一项新的研究可能有助于平息担心怀孕加速发展成艾滋病对患有艾滋病的妇女接受抗逆转录病毒治疗。该研究发表在10月1日出版的《传染病杂志》上,现在网上,显示,怀孕可能,事实上,这些女性疾病进展缓慢。

出现之前的高活性抗逆转录病毒疗法(HAART),许多妇女感染艾滋病毒或艾滋病被告知怀孕是不明智的,因为被认为是25%的风险将病毒传染给孩子,怀孕对疾病进展的影响也不清楚。现在清楚的是,妊娠期间使用鸡尾酒疗法可以减少艾滋病毒传染给新生儿大约1%,但在感染艾滋病毒的妇女怀孕的影响仍然未知。

确定怀孕对艾滋病毒疾病进展的影响在HAART时代,蒂莫西·r·斯特林,范德比尔特大学医学博士和他的同事们进行的观察研究感染艾滋病毒的妇女在1997年到2004年之间。疾病进展被定义为经历一种由艾滋病诱发的事件,如卡波济氏肉瘤,卡氏肺孢子虫肺炎、或者食道念珠菌属真菌感染;或死亡。研究的759名女性中,71%(540)接受HAART。百分之十八(139)的女性研究有一个或多个怀孕期间。

基于研究的结果在鸡尾酒疗法之前,研究人员预期的艾滋病毒疾病进展可能没有区别怀孕和怀孕妇女。英镑和他的同事们发现怀孕的妇女有艾滋病毒疾病进展和风险较低比未怀孕的女性更健康。女人经历了风险较低的疾病进展之前和之后都怀孕。这可能是由于怀孕的妇女的健康免疫状态和/或有益的怀孕和鸡尾酒疗法之间的相互作用。

虽然孕妇都小于非怀孕妇女的研究中,有更高的初始CD4 +淋巴细胞计数(白细胞攻击HIV),和一个小数量的艾滋病毒RNA在等离子体,疾病进展的风险仍低,即使考虑到这些差异。,也没有关系,孕妇也更有可能接受HAART,更有可能参加诊所预约。

此外,多胎妊娠的女性在随访中倾向于降低疾病进展的风险比女性怀孕只有一个。斯特林指出,“这个明显的剂量反应关系支持怀孕在疾病进展的一个可能的保护作用。怀孕与一组复杂的免疫学变化在妊娠期间,母亲的健康可能提供额外的好处。”

在凯瑟琳·阿纳斯托斯的社论,医学博士,爱因斯坦医学院的强调,虽然对这种复杂性的理解是不完整的,

斯特林博士的研究使希望相关免疫反应的研究怀孕和怀孕的影响在艾滋病可能有助于提供所需的信息。

博士的建议表明,这些信息可能特别意义的妇女在资源有限的社区,谁通常承担更多的孩子比那些更高的资源社区。她指出,“女性现在可以有更大的信心,除了保护他们的孩子免受与鸡尾酒疗法(母婴传播艾滋病毒),自己的健康不会受到怀孕,这将使他们的孩子在长期风险…英镑和同事的发现表明,至少对艾滋病毒疾病进展的几率可能对他们有利。”

快速的事实:

1)女性怀孕的风险降低艾滋病毒疾病进展和比未怀孕的女性更健康。
2)多胎妊娠的女性在随访中往往有一个降低疾病进展的风险比女性怀孕。
3)目前,几乎所有可预防母婴传播政府的适当HAART疗法在怀孕和分娩,产后治疗婴儿。

资料来源:美国传染病学会

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