痴呆筛选在初级保健:是时候?

初级护理医师应该关注“痴呆红旗”而不是常规屏幕个人没有痴呆症状只是因为他们已经到了一定年龄,根据Malaz Boustani,医学博士英里每小时,印第安纳大学医学院和Regenstrief研究所,inc .)和他的同事们从肯特大学和英国剑桥大学的一篇评论发表在11月28日出版的美国医学协会杂志》上。

”屏幕没有症状,除非有怀疑的问题,由个人、照护者、或医生,可能导致负面后果的人,社会”Boustani博士说,他是老年医学专家。

“目前没有精确的筛选试验,我们将面对一个不可接受的假阳性和假阴性。如果我们专注于痴呆红旗将识别个体将有一个非常高的概率有痴呆和能够专注我们的资源,包括诊断测试,对这些人来说,“Boustani博士说。

痴呆红旗包括药物治疗依从性问题,超过7处方药,搅拌,多个瀑布,超过2住院或急诊在过去的一年。Boustani博士说,在美国医疗体系了60%至80%的患者痴呆,目前正在测试方法来帮助医生确定痴呆红旗病人这些错过的人可以得到帮助。

有人在美国开发阿尔茨海默病每72秒,根据阿尔茨海默氏症协会。初级保健医生认为平均每年2000名患者的300人65岁以上。这些24将开发痴呆。

尽管这种疾病负担,benefit-harm比率进行一般人群筛查尚未达到的利益大于危害,维护的评论。危害包括可能的耻辱,长期护理保险损失,情感混乱的个人和家庭,和资源的转移与其他健康问题。

Boustani博士是2003年的一份报告的作者评估常规筛查老年痴呆症的智慧在初级保健设置准备。预防服务工作组。报告发现,尽管三分之二的痴呆病人的病例未被发现的初级保健医生,存在不足的数据显示是否是个好主意管理痴呆筛选试验的患者没有症状的记忆丧失或混乱。

“压力研究所筛选未经证实的好处可以把急需的资源从健康和社会保健系统和有一个整体的负面影响在照顾痴呆患者和其他疾病,最终推迟点当痴呆筛选。目标应该继续是最好的照顾大多数病人,目前不包括筛查痴呆,”评论总结道。

来源:印第安纳大学