增加的血糖水平是结肠直肠癌的强大风险因素

糖尿病is a very common illness that affects more than 20 million people in the U.S. and it is estimated an additional 54 million Americans have pre-diabetes, a condition that occurs when a person's blood glucose levels are higher than normal but not high enough for a diagnosis of type 2 diabetes. Therefore, it is important to determine whether glucose and insulin levels are associated with a higher risk of colon polyps, the precursor lesions to colon cancer.

根据研究的结果发表胃肠病学，高水平胰岛素和葡萄糖的患者处于发育复发结直肠癌或肿瘤的风险增加，葡萄糖升高，为这些病变的复发提供了最强的危险因素。

“这是第一种研究，以确定患者在基线结肠综合检查过程中除去患者的息肉是否或不久的升高葡萄糖或胰岛素的研究会增加其随后复发在冒号中的癌前生长的风险，”据安德鲁洪水，明尼苏达大学的博士和研究的主要作者。“我们研究的结果对于患有结直肠息肉历史的患者血糖控制的维持具有重要的临床意义。”

特别是，甚至患有适度受损的空腹葡萄糖（胰岛素抵抗的早期符号的研究受试者具有特别大的增加息肉类型的复发风险，最有可能进入侵入性癌症。因此，血糖控制的临床管理对于降低肿瘤复发和结直肠癌的风险是重要的。研究人员在息肉预防试验中观察到的葡萄糖水平，其中该研究是子集分析，导致风险增加的暴露水平并不异常地升高。研究人员使用了葡萄糖浓度为99 mg / dl作为研究中高组患者的切割点;在100和125mg / dL的糖尿病前达到禁食血糖水平。研究中使用的水平反映了一般美国人口中的水平，因此重要的是要注意，即使是禁食葡萄糖的适度高度也会影响患者的结肠直肠癌的风险。

呈现出最高水平的胰岛素和葡萄糖水平的患者的结肠直肠肿瘤复发的风险增加约50％。息肉预防试验发现结直肠肿瘤的复发39.6％超过4年，这意味着该患者患者的复发率占绝对风险的大幅增加。具有高浓度葡萄糖的患者经历了超过2.4倍的增加，提高了晚期肿瘤复发的几率。具有最高葡萄糖浓度的受试者也趋于稍微较大，并且具有更高的体重指数（BMI）和腰部到髋关节比率。此外，他们更有可能是男性，目前的吸烟者，少数民族群体的成员，而且更少可能超越高中教育。对于那些没有结直肠癌的家族史，研究人员观察到与整体研究人群相比，胰岛素和葡萄糖浓度升高的风险更大。

来自息肉预防试验的超过1,905名患者完成了该研究方案，其中375匹配对或750名患者均包含在该子集分析中。患者在患有复发性腺瘤和储存血清的审判参与者中匹配的性别和年龄。息肉预防审判是由2,079名男女癌症研究所进行的临床审判，以确定低脂肪，高纤维，高水果/蔬菜饮食计划对结肠癌癌前息肉复发的影响直肠。每位参与者被诊断出在前六个月内患有息肉，在结肠镜检查时被删除。

资料来源：美国美食学协会

---

---