尼古丁成瘾在新的吸烟策略测试中大幅减少

科学家报告了首个成功减少吸烟者尼古丁依赖的策略，同时允许他们继续吸烟。研究团队表示，这项研究为国会正在考虑的授权FDA监管吸烟的提案提供了强有力的支持。

临床试验成功的关键是为吸烟者提供尼古丁含量在数周内逐渐减少的香烟。科学家们表示，如果联邦政府强制执行这类香烟，吸烟者会发现戒烟更容易，更多年轻吸烟者可以避免上瘾。他们补充说，烟草公司销售的低尼古丁替代品实际上并不会改变吸烟者摄入的尼古丁水平。

这项研究由加州大学旧金山分校和旧金山总医院医疗中心的科学家进行，并发表在11月14日出版的《癌症流行病学、生物标记和预防》杂志上。

赋予FDA监管烟草产品权力的立法目前正在国会考虑中。该研究团队的负责人、尼古丁和其他吸烟产品药理学和健康影响方面的专家、医学博士尼尔·贝诺维茨(Neal Benowitz)说，这样的监管机构将授权该机构制定和执行标准，以降低香烟的危害——包括减少尼古丁的含量，从而降低香烟的成瘾性。

贝诺维茨说，吸烟和健康专家一直担心，减少香烟中的尼古丁含量会导致吸烟更多数量的香烟，从而增加接触其他烟草烟雾毒素的机会，就像目前市场上销售的低尼古丁含量香烟的吸烟者所看到的那样。关于香烟尼古丁含量降低的新研究强烈反驳了这一预测。

在这项研究中，20名健康的成年吸烟者抽了一周他们通常抽的牌子的烟，然后遵循一个六周的尼古丁含量逐渐降低的吸烟方案。

在这段时间结束时，他们可以自由地回到他们通常的商业香烟品牌，他们中的大多数人也这样做了。在一个月后的测试中，与研究开始时相比，他们每天吸的烟减少了40%左右，尼古丁摄入量也相应减少。更有希望的是，研究人员发现，四分之一的吸烟者在研究进行期间完全戒烟了。

伯诺维茨说:“这项研究支持了这样一种观点，即如果烟草公司被要求降低香烟中的尼古丁含量，那么开始吸烟的年轻人就可以避免上瘾，长期吸烟者也可以减少或停止吸烟。”

他补充说:“这可以使数百万人免受长期吸烟对健康的严重影响。”

Benowitz是加州大学旧金山分校的医学、精神病学和生物药剂学教授，也是旧金山大学临床药理学和实验疗法部主任。

1994年，贝诺维茨和他的同事杰克·亨宁菲尔德在《新英格兰医学杂志》上提出，联邦法规应该要求香烟制造商逐步降低在美国销售的所有香烟的尼古丁含量

科学家们使用商业低产量香烟进行了测试尼古丁减少策略的研究。在吸烟机器的测试中，这类香烟确实会降低尼古丁的含量，因为制造商设计了香烟燃烧得更快的方法，并且使用了高渗透性的纸和过滤嘴上方的通风孔。伯诺维茨和他的合著者指出，这些香烟含有大量的尼古丁，这种“香烟工程”并不会导致尼古丁摄入量的减少，因为吸烟者可以通过更频繁、更大规模的吸烟很容易获得尼古丁。

相比之下，在这项新的研究中，烟草中尼古丁的绝对含量降低了，因此很难或不可能通过更强烈的吸烟来补偿。

除了减少吸烟和尼古丁水平外，加州大学旧金山分校的科学家还研究了暴露在一氧化碳、烟草致癌物质和心血管疾病风险因素中的变化。所有这些都保持稳定或下降，表明吸烟者在戒烟时没有接触到更高水平的烟草烟雾毒素，因此不会因尼古丁减少干预而面临风险。

贝诺维茨和他的同事们正在进行一项更大规模、更长期的临床研究，研究降低香烟中尼古丁含量的有效性和安全性。他们还计划研究尼古丁含量降低的香烟是否会降低青少年实验吸烟者的成瘾潜力。

资料来源:加州大学旧金山分校