便秘是儿童腹痛最常见的原因
爱荷华大学(University of Iowa)的一名研究人员领导的一项新研究表明,在一家医院接受治疗的儿童中,急性和慢性便秘占所有急性腹痛病例的近一半。
该研究还建议,当医生试图确定儿童腹痛的原因时,应该对便秘进行简单的直肠检查。该研究基于962名年龄在4岁到近18岁的儿童的医疗记录,发表在12月号的《儿童医学杂志》上儿科学杂志ob体育开户网址.
早前的研究已经表明便秘会导致儿童腹痛,但没有对诊断这一因素提出具体的建议,维拉·罗宁-鲍克医学博士说,她是爱荷华大学卡佛医学院的儿科教授,也是这项研究的首席研究员。ob体育开户网址
她说:“便秘可以被忽略为严重或间歇性腹痛的原因,因为仅报告症状并不总是确定儿童患有便秘。”“我们的研究有助于表明,便秘经常会导致急性腹痛,医生不应该只是问父母孩子是否便秘,因为父母可能无法看到这种情况的所有迹象。”
便秘症状包括每周排便少于三次,每周大便失禁一次或多次,大便大到堵塞厕所,保持姿势(抑制行为)和排便疼痛。
Loening说:“医生应该进行腹部检查和直肠检查,以确定孩子是否有大便潴留。”Loening在爱荷华大学儿童医院为病人看病。
Loening说,一些医生不愿意做直肠检查,因为他们认为这可能会给孩子带来精神或身体上的不适。直肠检查涉及到用数字技术检查结肠下部是否有淤塞的粪便。然而,测试可以安全地进行,并向孩子们解释,以便他们理解测试的目的。
“对医生来说,对腹痛进行彻底的评估是很重要的,因为引起腹痛的原因很多。例如,除了便秘,感冒或喉咙痛也会导致腹痛。”
研究发现,在2004年6个月的时间里,在爱荷华大学儿童医院或爱荷华大学医院和诊所至少接受过一次“健康儿童”检查的962名儿童中,有83人(9%)报告在该次检查或其他诊所或急诊时出现急性腹痛。更多的女孩(962人中有12%)报告有这种疼痛,而男孩中只有5%。
在83名患有急性腹痛的儿童中,72人在初级保健诊所就诊,11人在急诊室接受了出院后的检查。急性便秘(持续8周或以下)和慢性便秘(持续8周或以上)占病例总数的48%(40名儿童),使其成为疼痛最常见的原因。
只有2%的疼痛儿童患有阑尾炎等外科疾病。此外,医生无法确定19%患者疼痛的原因。
虽然研究中回顾的大多数患者是白种人,但所有其他种族的人都包括在内。
来源:爱荷华大学