国际科学家解决了治疗大脑疾病的障碍

由明尼苏达大学医学院和俄勒冈健康与科学大学的科学家领导的研究小组概述了这些挑战，并就如何推进研究和改善大脑疾病的治疗提出了建议。

这篇综述文章发表在2008年1月的《美国医学杂志》上《柳叶刀神经病学。

由于大脑中存在天然屏障，许多神经系统疾病难以治疗。血脑屏障是一种特殊的细胞系统，它作为大脑的守门人，阻止有害物质进入，同时允许必要的营养物质进入。这种屏障对于保持大脑和神经系统的健康是必要的。然而，它也会导致药物输送的问题，因为它将药物视为敌人，阻止治疗药物发挥作用。

明尼苏达大学德卢斯分校医学院生物化学和分子生物学教授莱斯特·德鲁斯博士说:“为了开发针对中风、阿尔茨海默病和多发性硬化症等疾病的创新治疗方法，研究人员必须找到克服血脑屏障的方法。”“审查产生了一些建立和资助研究中心的建议，这些研究中心将专注于克服这些障碍。”德鲁斯是国际脑障碍协会的创始主席，这是一个科学家分享他们的研究并快速追踪与血脑屏障相关发现的论坛。他和其他14名科学家撰写了这篇综述。

医学博士爱德华·纽威德(Edward Neuwelt)是OHSU医学院的神经学和神经外科教授，也是波特兰退伍军人事务医疗中心的医生，他是国际上研究血脑屏障最活跃的科学家之一。Neuwelt也是审查的主要参与者。

OHSU血脑屏障项目主任Neuwelt说:“血脑屏障是治疗几乎所有神经疾病的致命弱点。”“然而，就像中国的长城一样，屏障中也有入口，通过适当的研究，可以提供一条通过的道路。”Neuwelt研究打开血脑屏障的方法。其他研究人员正在研究一种特洛伊木马方法，将治疗药物附着在蛋白质的某些部分上，如胰岛素，这些蛋白质通常会穿过屏障。

为了促进科学理解并最终改善患者护理，研究人员研究了围绕大脑障碍需要解决的六个主题领域:炎症、损伤、肿瘤、神经退行性变、特殊障碍和分娩。

当大脑受伤时，比如中风，伤处附近的血脑屏障会发生改变。屏障的改变会影响损伤的进展以及神经组织受损的程度。研究人员建议必须开发更好的成像技术来更好地观察损伤部位附近的屏障。

成像技术的改进也将有助于进一步研究脑屏障对肿瘤的影响。目前的成像技术还不能准确显示肿瘤的大小、位置、类型和对治疗的反应。

研究人员表示，在帕金森等神经退行性疾病的研究中，大脑屏障经常被忽视，或仅被视为药物传递的障碍。这篇文章表明，大脑屏障在退行性疾病的进展中发挥着更大的作用，研究人员应该关注衰老过程中屏障的变化与大脑退化的关系。

除了血脑屏障，大脑中还有其他更特殊的屏障，以不同的方式发挥作用。科学家们建议，需要做更多的研究来研究这些障碍是如何单独发挥作用的，以及如何与其他障碍协同作用。目前，这些特殊屏障的实验模型有限，因此对它们的功能知之甚少。

药物输送到大脑是极其复杂的。研究人员估计，只有很少的治疗药物能够越过血脑屏障，正因为如此，开发脑部疾病治疗方法的进展非常缓慢。

研究人员建议对药物输送方案进行更多的跨学科研究，将生物学家、制药科学家和生物工程师聚集在一起。

资料来源:明尼苏达大学

---

---