某些类型的临时神经系统问题与中风,痴呆症的风险增加相关
根据发表在12月26日《美国医学会杂志》上的一项研究,出现被描述为短暂性神经系统攻击症状的患者,如暂时性失忆或意识混乱,可能有更高的中风和痴呆风险。
短暂性神经发作(TNAs)是指短暂性(小于24小时)的神经症状发作。这些症状可以是非局灶性(包括非局域性脑症状)、局灶性(称为短暂性脑缺血发作[TIAs],与缺血性中风类似,但持续时间[一般为2-15分钟,最长为24小时]),或局灶性和非局灶性混合。根据文章中的背景信息,虽然TIA患者是主要血管疾病的高危人群,但很少有研究调查非局灶性TNAs是否对健康构成严重威胁。
荷兰鹿特丹Erasmus医学中心的Michiel J. Bos医学博士和他的同事研究了局灶性、非局灶性和混合性TNAs的发生率和预后。该研究包括6062名参与者,他们的年龄在55岁以上,在他们进入研究(1990-1993)时没有中风、心脏病发作和痴呆症,并被随访到2005年1月。
在研究期间,在548名参与者中发生了TNA;其中282分为焦点,228作为非焦,38分为混合。在男性和女性中,非谱TNA的发病率几乎与焦点TNA一样常见,并且对于两种类型的事件,发生的发生率随着年龄的增加而强烈增加。混合的TNA不太频繁。
在随访期间,有619例中风,848例缺血性心脏病,662例血管性死亡(也分为中风[192]或缺血性心脏病[430])和609例痴呆。与没有TNA的参与者相比,局灶性TNA的中风风险是2倍以上,缺血性中风风险是2.6倍;局灶性TNA (TIA)术后90天内中风的风险为3.5%。非局灶性TNA患者患中风的风险比没有TNA的患者高56%,患痴呆的风险高59%。
混合TNA患者患有卒中风险增加,尤其是缺血性卒中的风险增加;缺血性心脏病,特别是心脏病发作;与没有TNA的参与者相比,血管死亡和痴呆症。
“我们的发现挑战了非局灶性TNAs无害的强烈但毫无根据的信念。相反,我们的研究结果表明,非局灶性TNAs不仅是中风的危险因素,也是痴呆症的危险因素,”作者写道。
引用:《美国医学协会杂志》上。2007; 298(24): 2877 - 2885。
资料来源:Jama和Archives期刊
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