研究提出了关于诊断的问题,ADHD的医疗

新的UCLA研究表明,只有大约一半的儿童诊断出患有关注缺陷多动障碍或ADHD,表现出与病症有关的认知缺陷。

该研究还发现,在群体中,在群体很少开处方治疗ADHD,疾病的患病率和症状大致相当于药物被广泛使用的群体。

在芬兰北部人口中进行的第一个大型,纵向研究的青少年和ADHD的结果出现在美国儿童学院和青少年精神病学杂志的特别部分中的几篇论文中,目前在线。

ADHD是一种常见的慢性行为障碍,其特征是疏忽,多动症和冲动,被认为会影响全世界的大约5%到10%的学龄儿童。

据UCLA精神病学教授苏珊·斯米兰教授苏珊·斯米尔利(Susan Smalley)苏珊Smalley教授苏珊Smalley教授苏珊Smalley教授苏珊Smalley教授苏珊Smalley教授苏珊·斯米兰教授有趣的是,该研究表明这些缺陷仅在诊断患有ADHD的大约一半的青少年中存在。

部分解释可以位于诊断疾病的常见方法中。研究人员发现,ADHD是一个极端的常规行为,这些行为在人口中变化,非常像高度,重量或智商。它的诊断,因此普遍存在,由卫生专业人员在这一连续体上“在症状绘制线”的地方定义,基于症状和整体损伤的严重程度。

然而,与诊断患有ADHD的其他儿童相比,具有认知缺陷的儿童并未显示出于诊断的其他儿童,表明单独的行为评级尺度不足以区分两组之间的行为等级。建议额外的心理测试确认存在认知障碍。

研究人员还发现关于医学治疗ADHD的有效性的令人惊讶的结果。In contrast to children in United States, youth in northern Finland are rarely treated with medicine for ADHD, yet the 'look' of the disorder — its prevalence, symptoms, psychiatric comorbidity and cognition — is relatively the same as in the U.S., where stimulant medication is widely used. The researchers point out that this raises important issues about the efficacy of the current treatments of ADHD in dealing with the disorder's long-term problems.

“我们知道药物在短期内非常有效,”Smalley说,撰写或共同撰写的每篇论文。“但该研究提出了关于ADHD治疗的长期疗效的重要问题。在这里,我们有两种不同的文化和两种不同的治疗方法,然而在青春期时,呈现和与ADHD相关的问题几乎没有差异。“

广泛研究的其他发现包括:

- 进一步证实,ADHD症状随着年龄的增长而变化:多动和冲动随着年龄的增长而减少,而病情越来越占主导地位。事实上,关于有三分之二的adhd的儿童继续表现出显着的疏忽水平和损伤变为青春期。

- ADHD与其他精神病问题的率增加有关。青春期最突出的是抑郁症;焦虑;反对行为,如争论,失去一个人的脾气并轻松恼火;和像故意破坏和逃学一样的疾病。令人惊讶的是,与非ADHD青年相比,青少年的创伤后应激障碍显着升高。这些共同发生的疾病的患病率与全球其他ADHD群体中发现的相当。

- 涉及多巴胺调节的两种基因,标记为DBH和DRD2 - 涉及注意力,动机和情感的神经递质 - 也与芬兰北部人口有关。虽然所涉及的研究人员说,他们可能会占ADHD的遗传变异很少,但结果进一步支持多巴胺途径参与疾病的病因。

“这套文章让光明思考ADHD的新思维方式的必要性,”Smalley说,他也是UCLA神经兽性遗传学中心的成员。“当然,它在诊断方面是一种有效的紊乱;世界各地都有相对相似的普遍性。但ADHD的倾向是关注和活动水平的正常分布,更像糖尿病和葡萄糖耐受性,或诵读和阅读残疾。

“责任对ADHD的不断性质要求我们更仔细地检查环境压力可能导致损伤,而不是进一步扩大我们的诊断分类,”她说。

该研究始于1986年,当时伦敦,伦敦和芬兰奥卢大学的研究人员开始在芬兰北部学习9,432名儿童。他们跟踪儿童从早期胎儿到青春期(16至18岁)。UCLA研究人员随后加入了使用标准筛选调查和诊断标准来检查ADHD行为的青少年。在调查的6,622名受访者中,针对ADHD和其他精神病疾病评估了457个可能病例和对照的子集。这些青少年之间的ADHD普遍性为8.5%,男性 - 女性比例为5.7至1。

资料来源:加州大学 - 洛杉矶


进一步探索

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引文:研究提出了关于诊断的问题,ADHD的医疗(2008年1月22日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2008-01-diagnosis-medical-treatment-adhd.html
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