对阿司匹林有耐药性的患者心脏病发作或中风的风险增加

今天bmj.com上发表的一项研究显示，对阿司匹林有抗药性的患者患心脏病、中风甚至死于现有心脏病的可能性增加了4倍。

这项研究涉及到长期服用阿司匹林以防止血液中形成凝块的患者。

被标记为“阿司匹林抵抗”的患者的血细胞(血小板)不像对该药物有反应的患者(即对阿司匹林敏感的人)那样受到影响。

目前还没有一致的方法来准确确定谁会对阿司匹林产生抗药性，而为什么有人会对阿司匹林产生抗药性目前还存在争议。

相对较少的研究关注阿司匹林耐药性是否对临床结果有任何影响，因此加拿大作者对所有可用数据进行了回顾，以更好地理解两者之间的关系。

他们确定了20项研究，涉及2930名心血管疾病患者，所有患者都被处方阿司匹林作为一种防止血液中形成凝块的方法。28%被归类为阿司匹林耐药。

他们发现，所有对阿司匹林有抗药性的患者，无论其潜在的临床状况如何，发生心脏病发作、中风甚至死亡的风险都更大。特别是他们发现39%的阿司匹林抵抗患者和16%的阿司匹林敏感患者遭受了某种心血管事件。

他们还发现，服用其他药物稀释血液，如氯吡格雷或替罗非班，对这些患者没有任何好处。

作者得出结论，需要对阿司匹林抵抗进行进一步的研究，以确定确定病情的最有用的测试。他们还说阿司匹林抵抗是一种生物实体，在推荐阿司匹林作为抗血小板治疗时应该考虑。

资料来源:《英国医学杂志》

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