治疗一些肾脏癌时，多么少少

一项新的梅奥诊所研究表明，与去除肿瘤但保持肾脏完整的手术相比，从小肾脏肿瘤的年轻患者中去除整个肾脏可能会导致总体生存率下降。该研究将发表在2月号泌尿外科杂志。

自由基肾切除术是一种外科手术，可与肾上腺一起去除整个肾脏，该肾上腺位于肾脏和邻近的淋巴结上。在部分肾切除术中，仅切除肿瘤，从而保留周围正常肾脏组织。

“For patients with small kidney tumors, removal of the entire kidney may be associated with long-term consequences that we did not previously recognize when compared to removal of just the tumor,” says the study’s lead author, R. Houston Thompson, M.D., a Mayo Clinic urologist currently serving a fellowship at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. “Recent evidence suggests that there is a graded impact on survival based on declining overall kidney function. So as kidney function declines, the risk of heart attacks and heart-related events goes up, and consequently the risk of death from these events goes up.”

在这项回顾性研究中，研究小组审查了648例Mayo诊所患者的病例，这些患者接受了肾脏肿瘤4厘米或更小的肾脏肿瘤的部分或根治性肾切除术。在327例65岁以下的患者中，与部分肾切除术相比，从任何原因的死亡中，根治性肾切除术显着相关。接受根治性肾切除术治疗的患者的十年总生存率为82％，接受部分肾切除术治疗的患者为93％。

梅奥诊所泌尿科医师兼研究高级作者Michael Blute说：“我们知道，对于这些小肿块的患者，癌症的生存是癌症的生存或根治性肾切除术。”“泌尿外科医生需要考虑对肾脏切除术进行完全肾脏肿块患者的长期健康后果。”

根据汤普森博士的说法，在美国接受小肾脏肿瘤的手术治疗的患者中，只有不到25％的患者在美国接受部分肾切除术。他说：“在不到四分之一的情况下，这一事实是在不到四分之一的情况下进行的，”他补充说，需要更多的研究。

资料来源：梅奥诊所

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