语言中心透露，脑外手术精致新的映射

旧金山加州大学的神经外科医生报告了一种新的脑映射技术的显着结果，允许安全地去除大脑中语言途径附近的肿瘤。该技术可最大限度地减少脑暴露并减少患者在手术期间必须醒来的时间量。

这项研究甚至更加深刻，提供了改善科学家对人类皮质组织如何组织语言的了解的新数据。它识别讲话生产，阅读和命名的新区域。该团队使用此数据来生成三维皮质语言映射，这些映射更详细，并集成了比曾经生成的大脑的任何语言映射的数据。

“本研究代表了脑肿瘤切除期间语言映射的范式转变，”米切尔伯格，MD，UCSF教授和UCSF脑肿瘤研究中心主任主席和董事长。“不仅我们证明了这种技术可以安全地依赖于脑肿瘤切除，我们已经显示出功能语言组织比以前想象的更多样化和个性化。”

“准确了解皮质语言组织对脑肿瘤患者的临床意义，”UCSF中的神经外科高级居民的高级居民MD表示。“在这种修改的解剖学的背景下，现在可以更好地理解具有与语言相关的困难的癫痫症，中风或头部损伤的任何患者。

调查结果介绍于2008年1月3日的新英格兰医学杂志。

该技术，伯杰和他的团队帮助先锋，被称为“负脑映射”。它消除了神经外科医生对传统语言映射方法的依赖，这些方法通常需要去除大部分头骨和广泛的脑部映射，而患者醒来。它还允许较小的颅骨，仅暴露肿瘤和周围脑组织的小余量，而不是几厘米或更多的患者的大脑。在Craniotmy之后，通过用双极电极一次刺激截面（1cm 1cm），神经外科医生“映射”脑。该策略不需要积极识别语言网站（定义为语音，无法命名对象或读取，或者在铰接词中的难题），如传统的大脑映射，而是由消极地点的本地化驱动 - 地区不包含语言功能。

“近一半的患者在暴露的地区没有积极的语言网站，然而他们的功能结果仍然比经历广泛的积极语言映射的患者几乎相同或更好，”Sanai说。“此外，我们的结果表明，即使语言功能已经受到肿瘤生长的影响，也可以依赖负语言映射。”

根据Berger的说法，已被证明是帮助NeuroCurgeons识别肿瘤的哪些部位，并根据Berger将患者安全地去除哪些部分肿瘤和语言中心的患者的重要工具。这是对其种类的最大研究表明，这种技术可以进一步精制脑肿瘤切除而不会伤害患者。

研究过程中生成的语言地图显示，大脑中处理语言功能的区域分布广泛，有时病人之间的位置差异可达几厘米。这对目前基于特定语言功能具有固定解剖位置的假设的语言组织模型有影响。

超过八年，伯杰和他的团队通过250名连续250名患者（146名男子和104名女性）进行了负面语言测绘，所有人都有胶质瘤 - 一种常见而往往致命的脑肿瘤 - 影响他们大脑的主导半球。

在手术后一周，250名患者的194名（77.6％）保留了手术前的语言功能。六个月后，只有243名幸存患者中只有四个（1.6％）表现出恶化的语言功能。累积地，神经外科医生在250例患者的大脑中刺激了3281位皮质部位。

“我们生成的地图解决了电机语音，命名和读数如何在人类大脑的主导半球内分配了电机语言网站的关键问题，”Sanai添加。“它代表了一套全面的语言坐标，将作为神经外科的指南，以更安全有效地规划运营。”

据美国人癌症协会称，据估计，20,500名男性和女性将被诊断出现，12,740名男女将死于2007年的脑部和2007年神经系统的其他地区。

资料来源:加州大学旧金山分校

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