阿片类药物的使用在er中呈上升趋势，但使用的种族差异仍然存在

在过去的15年中，虽然1月2日出的一项研究贾马。

在20世纪90年代，全国的注意力集中在提高对疼痛治疗不足问题的认识上。此外，根据文章中的背景信息，种族和少数民族群体在急诊科接受疼痛治疗不当的风险似乎更高。20世纪90年代末，美国实施了国家质量改进计划，随后阿片类药物(用于缓解疼痛的麻醉药物)处方大幅增加，但目前尚不清楚急诊部治疗疼痛的阿片类处方是否增加了，以及不同种族/民族开具阿片类处方的差异是否减少了。

Mark J. Pletcher, M.D., M.P.H., of the University of California, San Francisco, and colleagues examined whether opioid prescribing is increasing in U.S. emergency departments for patients presenting with pain and whether non-Hispanic white patients are more likely to receive an opioid than other racial/ethnic groups. Pain-related visits to U.S. emergency departments were identified using reason-for-visit and physician diagnosis codes from thirteen years (1993-2005) of The National Hospital Ambulatory Medical Care Survey.

在调查年期间，与痛苦相关的访问占156,729人的急诊部门访问。阿片类药物镇痛药以29％的痛苦相关的访问规定。这一比例在研究期间增加，从1993年的23％增加到2005年的37％。尽管这次趋势趋势，但研究人员没有证据表明，随着时间的推移，种族/民族的阿片类药物的差异减少了。在13年的调查年份平均，阿片类药物的痛苦相关的痛苦有可能比黑人（31％）（23％），西班牙裔（24％）或亚洲人/其他人（28％）（28％）。没有证据表明在研究期间时间趋势和种族/种族之间的互动。2005年，Apioid处方的率为40％，所有其他人的速度为40％，所有其他人的32％。

对于疼痛是第一或第二/第三原因的患者，以及长骨骨折和肾结石这两种特定疼痛诊断，不同疼痛类型、不同疼痛严重程度的患者，均存在不同的阿片类处方。随着疼痛的严重程度的增加，白人和非白人之间的处方差异更大，尤其是对于背痛(分别为48%对36%)、头痛(35%对24%)、腹痛(32%对22%)和其他疼痛(40%对28%)的患者。在几乎所有类型的疼痛就诊中，黑人处方阿片类药物的比例都低于任何其他种族/民族。

疼痛严重程度和其他因素的统计调整并未大幅改变这些差异。与白人患者相比，黑人患者可能不太可能获得阿片类药物的可能性较少;西班牙裔患者不太可能33％;和亚洲/其他患者，可能减少21％。

资料来源:《美国医学会杂志》和《档案杂志》

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