短的丙肝病毒治疗显示了显著的成功
它还降低了成本和严重的副作用的风险
两个新的随机对照试验表明,用干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎(丙肝)为短时间能产生类似于再治疗成功率长度、成本节约和降低严重副作用的风险。治疗4周后患者HCV-RNA水平可能是一个重要的因素来确定长度最好的治疗方法。这些发现在一月出版的《肝脏病学,期刊发表的约翰·威利& Sons代表美国肝病研究协会(肝病)。网上的文章也在威利跨学科(http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology)。
丙肝病毒基因型是最重要的预测干扰素和利巴韦林治疗后病人的结果。只有大约一半的基因1型患者将达到持续病毒反应,比70年90%的患者基因型2或3。不管HCV基因型,快速响应的药物的患者更有可能被治愈。根据这些差异,因为治疗是昂贵的和有严重副作用的风险,研究人员一直在寻找各种方法来定制治疗每个病人。
研究亚历山德拉曼吉亚的意大利史di Ricovero e看台Carattere Scientifico, Casa Sollievo德拉Sofferenza,在圣乔凡尼Rotondo患者进行了随机对照试验的HCV基因型1。他们假设变量治疗持续时间的基础上,首先测量无法觉察的丙肝病毒RNA将标准项为期48周的治疗一样有效。他们招收了696名病人,其中237收到标准丙肝病毒。剩余的459治疗24、48或72周,如果HCV-RNA察觉在4,8日或12周,分别。
近49%的患者接受变量治疗基于检测到的病毒水平取得了持续的病毒反应,45%的患者相比,在标准组。大多数患者显示病毒反应在4周被24周治疗治愈。然而,对于患者并没有显示响应直到第12周,大约72周的治疗需要一个类似的治愈率。
作者报告,“总之,变量治疗持续时间确保持续病毒反应率相似的标准治疗持续时间,与潜在显著减少成本和副作用。”
与此同时,挪威的研究人员由康Dalgard 428年进行了一项随机对照试验评估患者HCV基因型2或3的成功率与干扰素联合利巴韦林治疗的14周。4周后患者取得了病毒反应被随机分配完成14或24周的治疗。
他们发现81%的患者在治疗组取得了持续的病毒反应,有86%仍在24周治疗后治愈。近91%的患者24周治疗组取得了持续的病毒反应,有93%仍在24周治疗后治愈。
“我们不能正式宣称14周治疗非劣24周的治疗,”作者总结说,“然而,持续14周治疗后病毒反应率高,尽管再治疗可能会略好持续病毒反应率,我们相信相当大的经济储蓄,其良好的响应和更少的副作用使其理性对待患者基因型2或3和快速病毒反应只有14周。”
这两项研究认为定制治疗长度根据病人对治疗的反应可能导致非常好的结果,用更少的有害的副作用,并降低成本。
来源:著名
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