镰状细胞疾病疼痛可能会每天发生,并且比以前认为更严重
一项关于成人镰状细胞病患者疼痛的新前瞻性研究发现,日常疼痛比以前的大型研究表明的更加普遍和严重。
该研究的作者给了日记为232名镰状细胞病,患者记录日常疼痛,并表明他们是否使用医院的紧急情况或未划伤的矛盾治疗他们的痛苦。
之前对镰状细胞疼痛的估计假设,如果患者不去医院或寻求疼痛治疗,他们就不会有疼痛。以前的镰状细胞治疗也是基于去医院缓解疼痛的次数。
“我们研究的主要发现,”莫德·斯密,麦克斯·莫斯·斯米斯说:“镰状细胞疾病的痛苦是日常现象,患者在家里大多争取他们的痛苦而不是进入医院或急诊部。“
该研究,“对镰状细胞病的成人日常疼痛的前瞻性研究,”2008年1月15日发表“内科医学年鉴。
镰状细胞病是一种遗传性红细胞疾病。在美国,每400名非洲裔美国人中就有1人患有镰状细胞综合征。这种疾病在地中海盆地、中东和印度的某些地区的个体中也发现了高频率。
镰状细胞疾病是由红细胞基因中的突变引起的,使光滑的圆形细胞变化成镰状或C形细胞,其具有僵硬和粘性并且倾向于血管凝块。当它们被困在小血管中时,镰状细胞阻断血液流向四肢和器官,并且会导致疼痛,严重的感染和器官损伤,特别是在肺部,肾脏,脾胃和大脑中。由于器官损伤的可能性,镰状细胞病的人们具有较短的预期寿命。
羟基脲是唯一专门用于该疾病的FDA批准的治疗方法。其他药物可以帮助症状和疾病的并发症。骨髓移植可以治愈。
镰状细胞病导致急性(快速,严重,短期)和慢性(持久)疼痛。在镰状细胞疾病中,急性疼痛发作称为危机。以前对镰状细胞疼痛的研究专注于危机。
在目前的研究中,超过一半的镰状细胞病患者完成多达六个月的止睡,报告疼痛大部分时间。几乎三分之一的人几乎每天都有痛苦。
“我相信这项研究可以改变人们对这种疾病疼痛的看法。这是一种慢性疼痛综合症,”史密斯医生说。该研究结果对医疗保健和研究具有启示意义。我们需要更多的药物来预防导致这种疾病疼痛的潜在过程。我们需要更好的治疗方法来减少这些患者所经历的慢性疼痛和痛苦。”
来源:美国医师学院
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