研究人员探索氯胺酮的抗抑郁作用

抑郁症的药物治疗可能需要好几个星期才能产生有益的效果。抑郁症的折磨和致残性突出了开发更快速的治疗方法的紧迫性。氯胺酮，一种普通医学上用作麻醉剂的药物，最近被证明在给药数小时内就能改善抑郁症患者的症状。一项新的研究发表在2月15日的生物精神病学为氯胺酮发挥作用的机制提供了一些新的见解。

氯胺酮被归类为n -甲基d-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸受体拮抗剂。Maeng及其同事现在提供了新的证据，表明NMDA受体拮抗剂的抗抑郁作用是由它们增加á-amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionic酸(AMPA)谷氨酸受体刺激的能力介导的。

换句话说，他们的发现表明，氯胺酮等药物的抗抑郁效果依赖于AMPA受体的刺激。这表明增强AMPA受体功能的药物可能具有快速抗抑郁的特性。

博士侯赛尼Manji,通讯作者在本文和生物精神病学》的副主编,解释说,“通过瞄准新的更直接的分子靶点药物,如NMDA和AMPA,我们可以绕过一些当前的步骤——抗抑郁药间接发挥他们的影响这是一种迂回路线，因为患者需要很长时间才能在常规药物治疗下开始感觉良好。”他补充说:“今天的抗抑郁药物最终也能起到同样的作用，但它们需要经过很长的一段时间，其中很多生化步骤都需要时间。现在我们已经表明了主要目标是什么，我们可以迅速达到它们。”

这项研究尤其重要，因为即使氯胺酮中发现了这种重要的抗抑郁作用，它的使用也有显著的缺点。医学博士、生物精神病学编辑、耶鲁大学医学院和弗吉尼亚州康涅狄格医疗保健系统的附属机构John H. Krystal说，“迄今为止发现的唯一有效的NMDA受体拮抗剂，氯胺酮，在感知和认知损伤方面产生短暂的变化。”

它和苯环立定(PCP)属于同一类药物，除了其他副作用外，还会导致幻觉。Krystal博士指出，“直接增强AMPA谷氨酸受体活性的药物，即AMPAkines，可能具有类似于氯胺酮的抗抑郁作用，而没有有害的副作用。”探索AMPAkines的抗抑郁作用现在将是研究人员的一个重要目标。

来源:爱思唯尔

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