增加对柜台药物的增加的风险可能超过了益处

本周《英国医学杂志》(BMJ)上的专家警告说，增加人们获得非处方药的机会的风险可能大于好处。

他们认为，应在仔细审查中保持过度计量药物的安全，并且应敦促患者报告任何不良反应。

西米德兰兹郡药物不良反应中心主任Robin Ferner和格拉斯哥维多利亚医院的顾问医生Keith Beard指出，药物目前分为有或没有处方要求的类别。

处方只有药物受到一系列控制，当药物在柜台上更自由地提供时弛豫。

在决定一种药物应重新分类以使其在柜台上可用时，监管机构必须平衡更容易获得对无监督或不恰当使用的潜在伤害的好处。

一旦药品被重新分类，它们仍然要接受安全审查。

如果药品可以在柜台购买，患者、医生和药剂师都会受益。例如，病人可以随时打电话到药房而不是等待看医生，全科医生不再需要为小病开处方，药剂师可以更好地利用他们的专业技能。

药物公司和零售药店还可以预期从柜台上的药物重新分类商业上受益。

然而，这组作者说，人们对非处方药也存在担忧。例如，如果一个病人做出了错误的诊断，并且使用了不合适的非处方药物，那么他可能很晚才出现，而且病情可能很严重，但可以治疗。开具处方的医生也没有机会加强安全使用的指导，因为他们可以使用处方药。

监管机构可以通过指定药剂师无需处方即可供应的浓度、剂量或包装大小来降低非处方药的潜在危害。然而，一些药物，如他汀类药物，在低剂量时可能不如通常处方的高剂量时有效。

互联网购物现在也使其直截了当，如果有风险，在决定中不涉及医生或药剂师的情况下订购药品。英国皇家制药学会估计，200万英国人以这种方式获得药物。

那么需要做些什么来提高非处方药的安全性呢?

他们说，必须不断审查非处方药的安全性，尽管这在实践中很困难。由于医疗保健专业人员可能没有参与，我们不得不依赖病人报告不良反应。一个允许患者报告英国黄牌计划药物不良反应的新网站可能会有所帮助。

他们还得出结论，如果非处方剂量低于通常处方剂量，监管机构还应要求更明确的证据证明使用非处方剂量有益。

资料来源：英国医学杂志