社区获得性葡萄球菌肺炎更常见，包括MRSA

美国疾病控制与预防中心(CDC)的初步研究表明，由金黄色葡萄球菌引起的社区获得性肺炎(CAP)可能比最初怀疑的更常见，包括由耐抗生素菌株引起的肺炎。研究人员今天(3月19日)在佐治亚州亚特兰大举行的2008年新发传染病国际会议上报告了他们的发现。

“在过去的几年里，我们一直收到由金黄色葡萄球菌造成的严重概要的报告。关于该疾病的情况有很多关于这种疾病的问题，主要是案例研究，这倾向于突出最严重的情况，并可能出现偏见的画面，“研究人员领导研究员亚历山大Kallen说。

为了在2006 - 2007年流感季节的亚特兰大地区的3个儿科医院的疾病和他的同事获得更好的疾病和他的同事们，并为金黄色葡萄球菌帽进行了监测。他们确定了53个案例，比预期的数量更高。

“没有人真正知道金黄色葡萄球菌CAP的真正发病率是多少。人们怀疑金黄色葡萄球菌引起了所有CAP病例的3%-5%，但是我们每月发现的病例数表明，金黄色葡萄球菌CAP的发病率可能比以前估计的要高，”Kallen说。

此外，数据还表明病例率可能低于最近案例系列的速率，这是在30％和50％之间的速度。Kallen的研究报告了大约13％的病例率大于以前的估计。

研究人员还看着抗生素抗性。

卡伦说:“我们担心的一件事是社区中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的增加。”

与死亡率一样，他们发现尽管由MRSA引起的金黄色葡萄球菌CAP病例的比例低于病例系列，但仍然很显著。大约一半的金黄色葡萄球菌CAP病例是由MRSA引起的，而最近的病例系列表明这一比例为70%-80%。

“我们的研究发现了大约一半的患者的MRSA，这并不意外，而且非常有关，”Kallen说。

更让Kallen担心的是，有近40%的MRSA CAP患儿没有使用覆盖耐药菌株的抗生素。

Kallen说:“事实上，很多感染MRSA的孩子没有使用具有抗MRSA活性的抗生素进行治疗，这表明临床医生没有认识到这种微生物是流感季节CAP的原因。”

卡伦指出，这项研究只是朝着更好地了解这种疾病的模式迈进的第一步。在形成清晰的图像之前，需要进行更多的监控。

资料来源:美国微生物学会

---

---