产科医生说，修改妊娠期间体重增加的指导方针

据国际公认的肥胖专家、圣路易斯大学妇产科和妇女健康系主任表示，目前由医学研究所(IOM)于1990年提出的关于怀孕期间体重增加的建议应该被修改。

这篇社论由Raul Artal医学博士撰写，他对怀孕期间的肥胖进行了广泛的研究妇产科专家评论国际医学杂志

国际医学研究院(IOM)的建议，鼓励肥胖妇女在怀孕期间增重至少15磅，并没有规定增重上限。全世界的产科医生都遵循这一建议。国际移民组织是一个国家专家小组，就医疗和健康问题提供咨询意见。

阿塔尔说，超重或肥胖的女性不需要增加那么多体重，在怀孕期间应该锻炼，并注意自己的卡路里摄入。

“这些年来，怀孕已经成为一种放纵和束缚的状态，”他写道。“怀孕是改变行为的理想时间，包括体育活动，在适当的医疗监督下，可以安全开出处方。”

Artal说，医学研究院的指南没有科学依据，主要关注的是防止低体重分娩，这通常发生在体重不足和正常体重的妇女在怀孕期间体重没有增加足够的时候。

他补充说，该指南没有考虑到其他可能限制婴儿生长的因素。
他写道，他们也没有考虑过度体重增加对胎儿和母亲健康的影响。

Artal说:“在卫生保健提供者中，仍然有一种普遍的不情愿，即在怀孕期间改变生活方式，包括明智的饮食和锻炼。”“人们的看法是，由于对胎儿有潜在风险，怀孕不是进行此类干预的合适时机。”

他写道，如果超重的孕妇控制她们摄入的卡路里数量，并保持积极的生活方式，她们就可以对抗通常由肥胖引起的问题，如高血压和糖尿病。

Artal建议，在没有并发症的怀孕期间，所有的妇女，即使是那些肥胖的妇女，都应该参加体育活动。

他写道:“之前的研究已经证明，怀孕期间参加运动是安全的。”“不应该禁止肥胖女性参加体育活动。肥胖孕妇在怀孕期间参加体育活动可以降低50%患妊娠糖尿病的风险。”

此外，肥胖的妇女应该限制她们在怀孕期间增加的体重，只吃足够的热量和营养给她们正在成长的婴儿。

阿塔尔将肥胖流行的部分原因归咎于怀孕期间体重的过度增加。

“我们可以推测，超重和肥胖的孕妇在怀孕期间体重至少增加了15磅(有证据表明她们增加的更多)，怀孕已经成为肥胖流行的一个主要因素，因为一般情况下她们产后会保留体重。”

他敦促超重的孕妇进行锻炼并改变饮食习惯，这将对整个家庭的健康产生滴流效应，因为每个人都可能吃得更健康。

“怀孕是女性主动做出改变以改善生活方式的时候。这是卫生保健提供者通过社区资源提供支持以减少孕妇肥胖从而影响未来几代人生活的最佳时机，”Artal
写道。

来源:圣路易斯大学

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