伦敦的艾滋病毒流行是由性接触集群驱动的

据研究发表了据研究，在20世纪90年代后期，伦敦艾滋病毒/艾滋病疫情的快速增长是由艾滋病病毒传播的艾滋病病毒。在《公共科学图书馆·医学》杂志上由爱丁堡大学和伦敦切尔西和威斯敏斯特医院的安德鲁·伦布朗和同事。

这些结果表明,经济增长中艾滋病毒流行的男男性行为者(MSM)在伦敦不是一个缓慢而稳定的过程,但情景,传播与多个集群在几年内发生在1990年代末,当艾滋病病毒感染人数在这个人口翻了一倍。

有关性接触网络的信息可用于伴侣通知，以便在不知情的情况下可能参与传播感染的人可以被识别、治疗，并就疾病预防提供建议。关于网络结构的信息也可用于制定有效的社区预防战略。

传统上，流行病学家通过采访患有感染的人来重建性接触网络。采访数据在了解HIV传输模式的情况下已经有限使用，这主要是因为感染的个体可能传播艾滋病毒的时间长，并且从单一的性接触感染的风险很低。通过系统发育，一种更加新颖的分析艾滋病毒的扩散，该方法检查了从不同个体获得的病毒的遗传相关性。

因为艾滋病毒的遗传数据常规地获得用于为个人患者的最佳艾滋病毒药物的病毒抗性测试中获得，所以Leigh Brown和同事能够比较来自2000多名患者的HIV基因序列，主要是与之发生性关系的男性在1997年至2003年期间，参加大型伦敦艾滋病毒诊所的男子（MSM）。发现402份序列，发现该组中至少匹配了至少一种其他病毒序列。进一步的分析表明，基于其艾滋病毒病毒的遗传相关性，病毒与其他人显示与他人的匹配匹配的患者的病毒形成了六个或更多个个体的簇。

然后，研究人员在收集每个样品的情况下使用日期，并考虑到病毒基因中发生变化的速率，在簇内测定的患病的系统生理学（基本上是病毒菌株的家庭树木）。他们发现，每个集群内的大多数传输发生在20世纪90年代后期3-4岁的时间内，并且在传输合作伙伴感染后6个月内发生的个体中的四个传输中的至少一个传输，这表明这一点在HIV感染的早期阶段的病毒的传播可能是流行病的重要驾驶员。

这些结果是否更普遍适用于透射或获取艾滋病毒的风险，这取决于本研究中的患者是否具有其他人群。如果额外的研究更广泛地确认这些结果，那么HIV传输模式的这种定量描述应该有助于在MSM中加强艾滋病毒预防的策略设计。

加州大学旧金山分校的Christopher Pilcher和他的同事没有参与这项研究，在一份相关的报告中，他们讨论了这项研究对公共卫生和临床实践的影响。

引用:Lewis F, Hughes GJ, Rambaut A, Pozniak A, Leigh Brown AJ(2008)分子系统动力学揭示的HIV偶发性传播。公共科学图书馆医学5(3):e50。(medicine.plosjournals.org/perl…journal.pmed.0050069）

资料来源:公共科学图书馆

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