没有“令人信服的证据”表明格列酮比以往的糖尿病药物效果更好

《药物与治疗通报》(DTB)总结说，没有令人信服的证据表明新型糖尿病药物格列酮单独使用时比其他糖尿病药物有真正的优势。

格列酮(吡格列酮和罗格列酮)也被用于双、三联疗法，目前占国民保健制度用于调节血糖(控制血糖)的口服药物支出的一半以上。

下个月预计下个月有关国家健康和临床卓越研究所（尼斯）研究所的新指导。

经过对现有证据的全面筛选，DTB得出结论，格列酮在二甲双胍或磺酰脲类药物不适合使用其中一种或另一种老药的2型糖尿病患者的联合治疗中占有一定的位置。

但是，DTB明确表示，当单独拍摄时，Gliitazones比其他类型的治疗方式产生更大的健康益处。

“他们在三重疗法中使用的证据也很薄弱，它们应该保留为胰岛素被禁止或可能耐受性差不多的患者的患者保留，”DTB说。

这些药物可能有明显的副作用，尽管监管机构仍然认为好处大于风险。

当治疗与胰岛素结合时，心力衰竭更常见。

在2007年，欧洲药物调节剂，EMEA，警告说，患有某些类型心脏病发作的心绞痛的患者不应给予罗格列酮，并不推荐给缺血性心脏或外周血动脉疾病的药物。

美国药品监管机构FDA也建议罗格列酮可能会增加心脏病发作的风险。

当格列酮与胰岛素联合治疗时，心力衰竭更常见，研究表明两性水肿(肿胀)和女性骨折的发生率更高。

DTB得出结论，吡格列酮可能是两个峡谷味的更安全的选择，但仍然应该在心力衰竭风险的任何人中使用。

尽管吡格列酮被许可用于胰岛素治疗，但DTB表示，这种组合有体重增加、水肿和潜在的心力衰竭的风险。

资料来源:《英国医学杂志》

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