释放药物支架显示有望改善冠状动脉疾病患者的预后
对于接受血管成形术的患者开放狭窄的冠状动脉，与广泛使用的paclitaxel释放的支架相比，使用该药物的支架释放了依维莫司的支架降低了动脉重生的速度，并显着降低了重大心脏事件的风险。4月23日/30号JAMA的研究。
与裸金属支架相比，已证明释放药物的紫杉醇和西罗莫司的支架可改善长期无事件生存率。然而，还会发生再狭窄（血管成形术后冠状动脉重骨），并且支架血栓形成的发生率（血管中血凝块的形成或存在），尤其是在植入的第一年之后，这些药物都会增加根据本文中的背景信息，与裸机相比，释放支架。
正在设计较新的释放药物支架，以增强安全性，有效性或两者兼而有之。在冠状动脉疾病患者的临床和血管造影可视化（血管的放射线学可视化）方面，依维氏菌的释放支架在初步研究中表现出了良好的结果。
哥伦比亚大学医学中心的医学博士Gregg W. Stone和纽约的心血管研究基金会和同事进行了Spirit III试验，以评估1,002名患有冠状动脉疾病患者的紫杉醇释放支架的依Evelolimus释放支架。患者被随机分配2：1，以接收依维洛司的支架（n = 669）或帕列赛释放支架（n = 333）。在564例患者中，在8个月内预先指定血管造影随访，并在436例患者中完成。在1、6、9和12个月进行临床随访。
研究人员发现，与紫杉醇组相比，在依依他斯释放的支架组中，血管造影段较晚损失（一种衡量再狭窄）的损失明显少得多。在9个月时，与紫杉醇支架相比，依维莫斯支架在目标血管衰竭的结果（657例患者中有47例）分别为321 [9.0％]的29例。紫杉醇支架在9个月时降低了44％（4.6％比8.1％），重大不良心脏事件（心脏死亡，心脏病发作或目标血管血运重建[重复程序以解除血管）和1年的重大不良心脏事件的综合减少了42％（6.0％比10.3％）。这是由于心脏病发作和目标病变血运重建程序所致。
“这项大规模，前瞻性，随机，单盲，对照研究表明，与广泛使用的紫杉醇洗脱支架相比，依依他莫斯洗脱支架可显着减少8个月的血管造影段后期损失，而非潜水段则是作者写道：“缺血驱动的目标血管故障9个月。”
引用：贾马。2008; 299 [16]：1903-1913。
资料来源：JAMA和档案期刊
