挥之不去的细菌不表示慢性莱姆病
引起莱姆病的细菌,美国最常见的蜱虫病,可以在一整循环抗生素治疗后长期留在小鼠组织中,从加州大学戴维斯报告研究人员。
科学家谨慎,发现该发现并未表明存在慢性疾病的存在,也不支持抗生素的扩展使用来治疗人类的莱姆病。他们的调查结果据报道在3月份的期刊上抗微生物剂和化疗。
然而,他们说,本研究的结果确实为受控实验室研究调查潜在肝脏疾病感染的潜在疗法进行了阶段。
“莱姆病是一种坚固的裂缝。Broarium Borrelia Burgdorferi已经进化到逃避身体的免疫系统,因此它还可以逃避抗生素并不令人惊讶的是,斯蒂芬巴塔尔德研究人员对这项研究进行了斯蒂芬巴塔尔说。Barthold是UC Davis Centre的比较医学中心主任,该中心是医学和兽医学院的合作研究中心,调查人类疾病的动物模型。
“重要的是要注意,本研究中发现的残留细菌数量非常低,没有证据表明它们导致炎症,”巴瑟尔说。“他们的存在不应该被误导为慢性疾病的标志。”
Borrelia Burgdorferi,导致莱姆疾病的拔塞螺旋形细菌,通过来自受感染的鹿蜱的叮咬传播给人类和动物。在美国,莱姆疾病在东北部和大湖州最普遍,并在北加州的程度上出现在较小程度上。其他高风险的莱姆病区散落在整个国家,通常在阴暗,潮湿的落叶林中,载体蜱和他们的野生动物宿主蓬勃发展。
莱姆病的症状是高度变化的,可包括发烧,头痛,疲劳和皮疹。如果未治疗感染,它可以传播到关节,心脏和神经系统。
通常,莱姆病可以用大约四周的抗生素成功治疗。在感染的早期阶段,治疗最为成功。少数患者,特别是在迟到感染期间治疗的患者可能会在完成抗生素处理后经历持续或经常性症状,在这种情况下,可能会规定第二轮抗生素。
根据美国疾病控制和预防中心,抗生素治疗尚未被证明是有益的,并且已与严重并发症有关,包括死亡。
许多参与莱姆病的人 - 包括患者,医生,研究人员和健康保险公司 - 分为如何在持续第二轮抗生素超出第二轮抗生素时对待疾病。一些持续或复发性莱姆病的患者报告经历疲劳,关节疼痛,极端头痛,面部瘫痪和记忆损失。关于症状是否反映治疗后持续感染的争论,大部分争议都围绕着争论。
有最小的科学证据来支持抗生素治疗后患有莱姆疾病细菌感染的权利要求。因此,治疗指南建议对持续性莱姆病症状的规定长期抗生素。许多医生和健康保险公司拒绝规定或支付扩展的抗生素治疗。
条形垒和同事研究了实验室小鼠的Borrelia Burgdorferi感染的抗生素治疗。
用抗生素头孢菌隆治疗一组小鼠,从感染的前三周开始。第二组接受了一个月的相同抗生素,但在感染后四个月开始,代表慢性感染。第三组,用作控制,只接受一个月的盐水,而不是抗生素。
当抗生素处理完成时,DNA分析表明,少数抗生素治疗小鼠组织中仍然存在少量的莱姆因疾病细菌。允许在这些感染的小鼠上喂食的蜱也能够获得和传递传染性细菌。好奇地,尽管细菌的明显存活率,但是标准实验室培养物无法检测到它们。
调查结果支持这种理论,细菌仍然可行,一些细菌通过在富含胶原蛋白的组织,皮肤,韧带和肌腱中避难来避免抗生素治疗。
“我们的理论是,这些剩余的细菌是一种代谢休眠,非分裂状态,”巴瑟尔说。“这将解释为什么我们无法培养他们。
“在未来的研究中,我们需要看看这些细菌的长期命运,”他说。“他们似乎是非分裂的。如果是这样,它们是由抗生素永久性地瘫痪,最终会消失,或者它们会长期生长并导致疾病的复发?”
研究人员建议,虽然残留的细菌似乎没有引起疾病造成疾病,但它们可能有助于莱姆病症状的持续性。
“这可以解释为什么一些莱姆病患者在抗生素治疗后慢慢恢复,表现出已被称为”后莱姆疾病综合征“的患者,Barthold表示。
他补充说,少数螯合细菌的存在不应令人惊讶,注意到,由于疱疹病毒等疾病导致药物和引起结核病和梅毒的细菌,传染性生物持续存在于水平并不罕见这实际上并不导致症状。
“这只是我们微生物世界的一部分,”巴瑟尔说。“抗生素旨在杀死大量的细菌 - 将它们敲至身体免疫系统可以控制感染的程度。”
他注意到,细菌已经进化了在自然界中存活抗生素的手段。此外,如果疾病导致诸如博尔塞莱的生物体已经进化了免疫系统逃避间隙的手段,则不会消除抗生素治疗的细菌并不令人惊讶。
在莱姆病的情况下,研究结果并不表明持续使用抗生素将成功地摆脱挥之不去的细菌。
“我怀疑如果初始抗生素没有消除它们,那么抗生素的更长方案并不是更成功的,”巴瑟尔德说。“这更有可能需要完全不同类别的抗生素来实现这一目标。这个实验室小鼠模型将使我们能够解决这些可能性。”
资料来源:加利福尼亚大学 - 戴维斯
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