精神失常，在黎巴嫩遭受战争

在阿拉伯世界的第一项研究中给予精神疾病和国家一级的治疗，来自黎巴嫩的研究人员已经描述了精神障碍的患病率及其与暴露战争的关系。

Elie Karam和他的同事在开放获取期刊上发表了他们的研究《公共科学图书馆·医学》杂志上本周，使用世界卫生组织（WHO）采访工具来诊断黎巴嫩3,000名成人的样本中的心理健康障碍。他们调查了终身患病率的问题（黎巴嫩人的比例在他们的生活中有精神障碍）和精神障碍的疾病的年龄，以及他们在接受治疗方面所经历的延误。

这类信息对于确保国家为其人口提供有效的心理健康服务是必要的，特别是在对精神障碍研究较少的工业化国家之外。他们还询问了研究中的每个参与者关于他们与战争有关的创伤事件的经历，包括他们是否曾经是难民(38%的研究对象)、战区的平民(55%)或目睹过死亡或受伤(18%)。虽然以前已经描述过战争与军人心理健康之间的关系，但这是第一次有全国代表性的研究评估了战争对平民人口中首次出现精神障碍的影响。

作者描述了这项研究中的四分之一的黎巴嫩人在终身期间具有精神健康障碍，根据诊断和统计手册的精神障碍（DSM-IV）标准，即世卫组织工具使用的主要抑郁症是最常见的疾病。这类似于英国精神疾病的患病率，并且在世界卫生组织世界心理健康调查中观察到的范围内。

研究人员还估计，三分之一的黎巴嫩人将在75岁时有一个或多个精神障碍，这也类似于其他国家的调查结果。只有精神疾病的患者只接受了专业的帮助;那些确实有精神疾病的人，治疗的延迟范围从6年的情绪障碍到28年来焦虑症。最后，暴露于与战争相关的事件增加了6倍，3倍和13倍开发焦虑，情绪或脉冲障碍的风险。

需要进一步的研究来确定战争事件和精神疾病之间的这种关系是否可以推广到其他国家。但是，正如未参与这项研究的罗伯特•乌尔萨诺(Robert Ursano)和戴维•贝内德克(David Benedek)在本周发表在《公共科学图书馆·医学》(PLoS Medicine)杂志上的观点所言:通过“量化一个历史上饱受冲突困扰的国家的这种联系的强度，可以为长期冲突国家的卫生政策制定者提供一个指导”。黎巴嫩许多患有精神疾病的人从未得到治疗，这一发现并非由于该国缺乏保健专业人员，因此，研究人员建议，改善诊断和治疗的最好方法可能是提高人们对这些疾病的认识，减少与精神疾病相关的禁忌。

引用:Karam EG, Mneimneh ZN, Dimassi H, Fayyad JA, Karam AN, et al.(2008)黎巴嫩精神障碍的终生患病率:首次发病、治疗和暴露于战争。公共科学图书馆医学5(4):e61。(medicine.plosjournals.org/perl ... journal.pmed.0050061.)

资料来源：公共科学图书馆

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