血液检测肺癌可能成为可能
5月20日星期二在多伦多举行的2008年美国胸科学会国际会议上发表的一项新研究表明,一项简单的血液检测可能能够以前所未有的准确性在早期阶段检测出肺癌。
开发一种非侵入性检测来区分肺部癌变和良性病变的可能性具有巨大的意义,不仅对医学界,而且对每一个经历过在初步检测后不得不等待结结性活检结果的痛苦经历的患者来说都是如此。
宾夕法尼亚大学医学助理教授Anil Vachani医学博士说:“CT筛查在20%到60%的受试者中发现了肺结节。”“这种高假阳性率要求患者进行广泛的随访调查,如连续CT扫描、PET扫描或活检。如果这种测试被发展成一种大规模的诊断工具,它可能会消除对这些东西的需求。”
因为肺癌是一种非常多样化的疾病,对其进行筛查是非常困难的。研究人员希望通过检测白细胞的基因表达来确定一种稳定和一致的方法来确定肺癌的存在。
瓦查尼博士和同事们使用的测试不是筛选早期肿瘤释放到血液中的因素,而是观察受试者自身循环白细胞中的基因表达。瓦查尼博士解释说:“我们发现,这些细胞中存在的基因类型可以告诉我们是否存在癌症。”
为了测试该方法的准确性和有效性,研究人员招募了44名早期肺癌患者和52名年龄、吸烟状况、性别和种族匹配的对照组。然后,他们使用了大量的基因阵列来确定检测癌症存在的最佳目标。他们发现15个基因阵列的准确率最高,达到87%。
“这些发现表明,肺癌与循环白细胞相互作用,并改变了这些细胞中活跃的基因类型。这一发现可以潜在地用于开发一种非侵入性诊断测试,用于怀疑患有肺癌的患者,”Vachani博士说。“通过减少不必要的手术、活组织检查和重复的成像检查,能够更准确地确定患者患癌症的风险的诊断测试将是非常有价值的,并具有非常重要的经济意义。”
Vachani博士总结道:“我们正计划进行验证研究,以进一步评估这种方法在更大人群中诊断肺癌的效用。”“如果我们的结果令人鼓舞,我们希望在前瞻性临床试验中对此进行测试。”
资料来源:美国胸科学会