冠状动脉钙分布与心脏病发作风险相关联

根据在6月期间发表的新的多中心研究,这项新的钙得分方法可能更好地预测一个人心脏病发作的风险。放射学。钙覆盖率得分不仅考虑了冠状动脉中钙化斑块积聚的量,而且考虑了冠状动脉中的钙化斑块积聚的量,也考虑到其分布。

“现在我们知道,钙在动脉中的位置对于估计病人的潜在风险特别重要,”该研究的主要作者伊丽莎白·布朗说。他是西雅图华盛顿大学生物统计系的研究助理教授。

心脏病是美国死亡的主要原因。每年70万名美国人死于心脏病,根据疾病控制和预防的中心。美国中美国最常见的心脏病形式是冠状动脉疾病,这是由导致心脏冠状动脉中的钙化斑块的积聚引起的。目前冠状动脉钙测量标准只有动脉中存在的钙量,而不是其空间分布。

“目前,医生只能看到旨在衡量钙化斑块数量的总分,”棕博士说。“这种新方法将为医生提供受影响的动脉比例的衡量标准。”

动脉粥样硬化的多种族研究(MESA)始于2000年7月。这项前瞻性研究包括6814名年龄在45岁到84岁之间的男性和女性。研究人员比较了3252名钙化斑块患者和3416名无钙化斑块患者的CT图像数据。(由于缺乏足够的CT图像数据,另外146名MESA参与者被排除在本次分析之外。)钙覆盖评分用于评估冠状动脉受斑块影响的百分比。

随后,研究人员对这些患者进行了为期41个月的中位随访,以确定CT图像中显示的钙的分布与心脏病发作或其他心脏事件的可能性之间是否存在关系。

结果表明,糖尿病,高血压和血脂血症(血液中脂质浓度的异常浓度)与钙覆盖率高度相关。该研究还发现,钙覆盖率得分 - 这考虑了钙的位置 - 是未来心脏事件的更好预测因子,而不是目前使用的措施只能衡量存在的钙。平均而言,与没有糖尿病的患者相比,糖尿病的患者患有斑块影响的冠状动脉的44%。

钙覆盖评分增加两倍表明,心脏病发作或其他严重心脏事件的风险增加34%,任何心脏事件的风险增加52%。

“钙覆盖评分有可能提高我们对患者不良临床结果风险的估计,如心脏病发作或死亡,”布朗博士说。

资料来源:北美放射学会


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引文:冠脉钙质分布与心脏病发作风险相关(2008年5月27日
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