耐药结核对英国增加的抗药性结核

根据今天的研究发表了一项研究，较不断变化的人口结构和持续的迁移增加了耐药结核病病例。

英国结核病的发病率在2006年报告的8000例案件中一直在增长。此外，对抗亚伯氏抗药物的抵抗力在全球范围内增加。

安装令人担忧的是难以治疗的毒性结核病的越来越多，在伦敦等城市地区的边缘化群体以及这可能为结核病控制产生的问题。

Michelle Kruijshaar博士及其同事介绍了1998年至2005年间抗性抗性药物的最新趋势，使用国家监测系统的数据，涉及28 620例确诊的结核病例。

总体而言，研究人员发现，对任何第一线药物的病例比例从5.6％增加到7.9％。他们报告了一定比例的异喹啉抗性（6.9％），利福平抗性的小增加（1.2％）和多药耐药性（0.9％）。

重要的是，伦敦外部对Isoniazid的抗性显着增加。作者表明这反映了越来越多的结核病患者，患有在英国的结核病。分析表明，来自撒哈拉以南非洲和印度次大陆的人们的案件数量增加。

在伦敦，Isoniazid抗性的兴起与1999年的持续爆发有关，涉及到迄今为止300多种案件。这种爆发已经与监禁和滥用滥用有关，主要包括英国出生的人口。作者强化了本集团早期识别症状的重要性。

他们还注意到，多药抗性的比例表现出小幅增加（从0.8％到0.9％） - 与英国相似的水平类似于其他西欧国家的水平 - 这表明大多数多药耐药病例发生患者管理而不是英国内的传输。

这些发现突出了临床医生早期案例检测的重要性，对药物的易感性的快速测试，额外的支持服务，以确保患者完全治疗，以及在发病率高的国家的肺结核控制以及结核病的额外监测以及额外的肺结核控制。

英国结核病发病率上升，加上耐药案件的比例上升，增加了向内传播的潜力，警告一份随行的作者。

詹姆斯刘易斯和紫罗兰·赫塔岛呼吁一系列策略实施，包括加强结核病控制，并改善新诊断和多药抗性菌株的药物。

“英国的耐药结核不能仅以当地的策略控制 - 需要全球视角”，他们得出结论。

资料来源：英国医学杂志

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