重症监护单位在危险性患者中预防肺炎一般强烈

梅奥诊所的研究人员发现，患有呼吸机相关的肺炎（VAP）的频率在多学科医疗中心（如Mayo Clinic）的频率上大致相同，而在国家医疗保健安全中的211家医院的平均VAP-Risk率相比网络（NHSN）。这对患者来说是个好消息，因为它表明，在美国的重症监护病房中，护理水平通常在美国重症监护病房中都是强烈的。尽管各医院提供的护理水平各种各样，这是正确的。

该研究也有所帮助，因为它确定了患者在特定类型的重症监护室（TICU）中的患者的患者的风险率降低，而在梅奥诊所较低，与NHSN平均值相比。这种发现是美国疾病预防和控制（CDC）的中心，打算在2007年6月举行的NHSN数据中提供的。在该报告中，CDC分析师指示医院使用该数据来指导当地预防策略和其他旨在减少感染率的质量改进努力。

梅约集团本周在美国胸部社会2008年多伦多国际会议上展示了其调查结果。该数据显示，TAUMA患者的强化护理单位（ICU）的VAP中VAP的MAYO临床风险率平均为每1000天的机械通气。这与参与NHSN的创伤ICU中每1000天的VAP平均值相比。

这种变异的原因是不知道的，并且通过进一步研究需要验证差异。但这些初步结果确定了改进的需求，以降低10.2个风险率。

“这个话题是一个重要的学习，因为开发VAP是所有危险性患者的潜在风险，患者必须在侵入式机械呼吸机上大于48小时，”Mayo Lead作者Ahmed Mahmoud（M.B.）表示。

“作为这种国家的人口统计，最终在泰卢最终住院和需要通风的勒布老人的数量可能会增加，”梅奥的肺部和关键护理医学集团的高级作者Bekele Afessa，M.D。“我们希望尽力消除对患者的任何额外疾病负担的潜力。了解所有ICU设置中VAP的风险是朝向这一点的一步。“

梅奥研究是第一个将（NHSN）医院与梅奥诊所作为单一高级医疗中心的经验进行比较，以综合重症监护单位和统一的感染控制方法。梅奥诊所研究人员研究了2007年2月和8月在Mayo Clinic在Mayo Clinic的各种ICU患者中进行的206名患者，并同意参加该研究。

梅奥诊所的比较也表明：

-- The VAP-risk rate varies depending on the ICU medical specialty, from a low of 2.8 at Mayo Clinic’s vascular/thoracic surgery intensive care unit and 5.7 in the analogous units of NHSN to a high of 10.2 per 1,000 ventilator days in NHSN trauma intensive care units.

- 在Mayo Clinic的各种ICU上的Mayo VAP-Risk数据范围为2.8至8.2;2.8用于血管和胸外科，8.2用于神经病学和4.9用于心脏手术。

- 从患者分离的19个细菌中，玛雅研究发现，导致VAP的最常见的病原体是假单胞菌铜绿假单胞菌。该信息有助于确定用于VAP的最佳抗生素处理。表现出来可能有助于防止其他地方的vap水平。

资料来源：梅奥诊所