研究检查腹腔镜抗反流手术的长期结果

根据《美国医学杂志》5月刊的一份报告，由经验丰富的外科医生进行腹腔镜下眼底复制术(抗反流手术)的患者似乎对自己的手术决定感到满意，而且再次手术的比率很低档案的手术．

腹腔镜下胃底复制术是矫正胃食管反流病(GERD)的一种微创手术。根据文章的背景资料，胃食管反流是一种食物或液体从胃逆向流到食道的情况，引起刺激、胃灼热和其他症状。尽管研究显示腹腔镜抗反流手术的短期有效性，但长期研究的结果各不相同。

马萨诸塞州总医院和波士顿哈佛医学院的医学博士Denise W. Gee和他的同事研究了191名患者，这些患者在1997年至2006年期间由单一外科医生进行了一次或翻修(重做)腹腔镜下基金复制术。调查通过邮寄方式发给参与者，以评估他们在GERD -健康相关生活质量量表(HRQL)上的症状，该量表评分为0到45分(0分代表无症状)。评估患者术后抗反流药物的使用情况、术后干预的必要性、患者满意度和再次手术的意愿。

参与者(平均年龄52岁)60%为女性，40%为男性。“随访时间的中位数(中点)是60个月，”作者写道。在所有191名参与者中，173名患者接受了一次抗反流手术，18名患者再次接受了抗反流手术。初次抗反流手术患者的平均GERD评分低于术后再次抗反流手术患者(5.71比14.25)。

接受一次抗反流手术的患者中有71%对长期结果满意，而接受再次抗反流手术的患者中只有35%表示满意。大多数患者，88%的初次抗反流手术患者和76%的再次抗反流手术患者表示，他们愿意再次进行手术。

“只有3名患者(1.2%)需要再次手术，”作者写道。“体重指数(bmi)在25到35之间的患者，GERD-HRQL得分比瘦弱和病态肥胖的患者低。”

来源:JAMA and Archives journal

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