首先用超声，而不是CT，诊断疑似急性阑尾炎

一项新的研究强调，彩色多普勒超声，而不是CT，应该是成人疑似急性阑尾炎患者的第一个影像学检查。

以色列海法Rambam卫生保健校园的医学博士Diana Gaitini说，对420份医疗记录的研究发现，在312名成年患者中，超声检查正确地排除了303名急性阑尾炎，这意味着它的特异性为97%。“当病人没有急性阑尾炎时，彩色多普勒超声检查的阴性结果是非常有信心的，”她说。另一方面，超声的敏感度是74%，这意味着在89名患者中有23名没有被诊断出来，盖蒂尼博士说。17例患者的超声检查不确定。

盖蒂尼医生说:“我们对132名患者进行了CT检查，因为超声检查不确定，或者即使超声检查为阴性，患者仍表现出急性阑尾炎的经典体征和症状。”Gaitini博士说，在39例患者中，CT正确诊断了38例急性阑尾炎(敏感性99%)，并正确排除了92例患者的急性阑尾炎(特异性100%)。其中1例患者的CT结果不确定。

“与超声波相比，CT具有略高的特异性和敏感性，但超声波可以帮助放射学家对大多数患者作出明确诊断，”盖蒂尼博士说。“CT更高的诊断性能需要根据其缺点进行评估。缺乏辐射暴露(这在大多数年轻患者人群中尤为重要)、高可用性、低成本和高特异性的彩色多普勒超声是首先尝试超声的主要原因，”她说。

这项研究发表在5月份的《美国x射线学杂志》上。

来源:美国伦琴射线协会

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