如何最好地治疗慢性疼痛?目前还没有定论

慢性疼痛是导致残疾和员工旷工的主要原因，如何最好地缓解这种疼痛，一直困扰着患者和医生。

在2008年6月的《美国医学杂志》上刊登了一篇关于疼痛药物的近期研究综述内科学杂志报告称，虽然各种治疗疼痛的方法和组合疗法各有优缺点，但研究人员尚不知道如何确定哪种方法对个别患者最好。

在研究的疼痛管理方法中，有依赖阿片类药物处方(吗啡、扑热息痛和维柯丁等药物)、手术和替代医学(针灸、草药)的方法。

“我们对疼痛管理策略进行了回顾，因为医生，特别是管理大量慢性疼痛患者的初级保健医生感到沮丧，想知道如何更好地缓解这种通常会使人衰弱的疼痛。这些医生中有许多人在疼痛管理方面没有受过良好的训练。尽管许多人比以往任何时候都更加关注疼痛，特别是考虑到JCAHO(医疗机构认证联合委员会)和退伍军人事务部(veterans Affairs)要求将疼痛视为第五大生命体征，但他们不知道对特定的患者采用何种治疗方法。他们需要指导，而我们发现的信息非常有限，”该论文的资深作者马修·j·贝尔(Matthew J. Bair)说。贝尔博士是印第安纳大学医学院的医学助理教授，Regenstrief研究所的研究科学家，以及执行基于证据的实践的Roudebush VA卓越中心的研究员。

慢性或复发性疼痛影响着超过7500万美国人。

“我们发现，我们的知识库存在巨大的空白。例如，没有一项阿片类药物研究试验持续时间超过4个月，这只是许多慢性患者通常经历疼痛并被开出这类有效药物的时间的一小部分，”贝尔说。“同样，尽管疼痛控制是使用替代医学的主要原因之一，但对草药与其他止痛剂(即止痛药)的对比试验也不足。”

拜尔博士自己的研究重点是了解抑郁、焦虑等情感性疾病与慢性疼痛之间的相互作用，并制定改善初级保健环境中疼痛管理的策略。

来源:印第安纳大学