研究评估与结肠癌筛查中的种族差异相关的因素

根据6月23日问题的报告，黑人和西班牙裔人员似乎不太可能接受结直肠癌筛查比白人的癌症筛查和语言障碍内科档案是一个Jama / Archives期刊之一。然而，其他因素可能有助于筛选亚洲人所经历的差异。

根据物品的背景信息，结直肠癌筛查率滞后于其他癌症筛查试验。此外，在美国非西班牙裔人和种族和少数群体之间存在明显的差异。“筛选的这种差异可能导致较高的结直肠癌发病率和在种族/少数民族相对于非西班牙裔白人中观察到的死亡率[死亡]率，”作者写道。

Anthony F. Jerant, M.D., and colleagues at the University of California Davis School of Medicine, Sacramento, analyzed data from two national surveys conducted between 2000 and 2005. A total of 22,973 adults age 50 and older answered questions about demographics, colorectal cancer screening behaviors and other social and health care factors.

总体而言，使用结肠镜检查或粪便潜血（FOBT）筛选了54.1％的参与者进行结直肠癌。种族和少数民族群体的个人不太可能测试的白人 - 33.8％的亚洲人，48.2％的黑人和36.7％的西班牙裔人进行了筛查程序，而57.2％的白人。

作者指出，在对与筛查行为相关的其他因素进行调整后——包括人口统计学、社会经济变量、家庭语言、医疗保健渠道以及黑人、西班牙裔和白人之间的自评健康差距——消失了。他们写道:“除了对少数族裔产生不成比例影响的社会经济因素外，这些发现还表明，对西班牙裔来说，获得和语言适当的护理对结肠直肠癌筛查的影响。”

然而，在调整相同的因素后，白人和亚洲人之间的差异仍然显着。“虽然这项研究不允许结论这一发现的原因，但含义是未测量的文化因素可能导致结肠直肠癌筛查中的亚洲/非西班牙裔白差，”作者写道。“美国不少的内亚洲个人可能具有与”西方卫生模型“中的核心健康信念和价值观，导致他们在没有令人担忧的症状的情况下拒绝提供的FOBT或内窥镜检查。它们也可能不太可能提供结直肠癌筛查。“

研究结果表明，不同类型的项目可以提高不同少数群体的筛查率，作者总结道。针对患者和医生的文化针对性干预可能有助于解决亚洲人的问题，增加获得卫生保健的机会可能有助于减轻白人和黑人患者之间的差距，最大限度地获得和提供适合语言的保健和信息可能增加接受筛查的西班牙裔人数。

资料来源：Jama和Archives期刊

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