基因突变改善白血病药物的作用

使细胞癌变的基因突变有时也会使其对化疗更敏感。俄亥俄州立大学癌症研究人员领导的一项新研究表明，某些急性白血病的突变使该疾病更容易受到高剂量的特定抗癌药物的影响。

来自俄亥俄州立大学综合癌症中心国际知名的AML专家Clara D. Bloomfield博士领导的癌症和白血病B临床合作小组研究的发现可能会改变医生管理这些患者的方式。

该研究在6月16日在线发表临床肿瘤学杂志伴随着社论。

回顾性研究表明，患有急性髓样白血病（AML）的人的白血病细胞在RAS基因中具有突变，在缓解后用高剂量的药物细胞丁滨治疗后，更有可能治愈。

这也表明，对RAS突变的测试可能有助于医生确定哪些AML患者应接受高剂量的细胞押滨作为缓解后疗法。

布卢姆菲尔德说：“这似乎是癌基因突变中的第一个例子，它有利地改变了患者对常规化疗药物剂量的反应。”

“如果得到证实，将来可能会筛选AML患者的RAS突变，而患有大剂量的细胞押滨进行了恢复后疗法而不是干细胞移植。”

布卢姆菲尔德说，通常，新诊断的AML的人首先要用旨在使疾病完全缓解的药物进行治疗。实现这一目标后，给予患者额外的化学疗法，例如高剂量细胞蛋白滨或更具侵略性的疗法，例如干细胞移植，以防止复发并治愈恶性肿瘤。

但是，对于某些患者而言，高剂量的细胞滨是更好的疗法，这项研究的结果可能使医生能够识别这些人。

该研究分析了185名60岁或更少的AML患者在初次治疗后完全缓解的结果。34例患者（18％）在RAS基因中有突变，其中22例接受了高剂量的细胞押滨，而12例则以低剂量接受了该药物。

患有RAS突变的高剂量患者的复发率最低 - 45％的疾病在平均10年后随访后经历了疾病复发，而RAS基因正常的患者为68％。

Bloomfield说：“这意味着55％的RAS突变患者被治愈，而32％的高剂量RAS患者进行了治疗。”

在接受低剂量的药物的患者中，所有患有突变的患者以及患有正常RAS基因的患者也复发了。

布卢姆菲尔德说：“这些数据强烈表明RAS中的突变会影响AML患者对高剂量细胞押滨的反应，并且它们支持将这些突变作为这种疗法的生物标志物的使用。”。癌症研究教授和OSU癌症学者。

资料来源：俄亥俄州立大学医学中心

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