乳房x线照相术设备的特征与筛查的准确性相关

根据6月10日在线发表的一项研究，乳房x光检查设施的一些特征与诊断乳房x光检查的准确性有关国家癌症研究所杂志。

先前的研究表明，患者的特征，比如年龄，与乳房x光检查准确性的变化有关。同样，解读乳房x光片的放射科医生的特征，比如他或她的阅读经验，与准确性的变化有关。设备类型或其特征对乳房x光检查准确性的影响尚不清楚，但这些信息可以帮助确定进行乳房x光检查的更好做法和更好的地方。

在目前的观察性研究中，马里兰州贝塞斯达国家癌症研究所的医学博士Stephen Taplin和他的同事在1992年到2002年间调查了53家乳房x线照相术设备，以寻找设备特征和解释准确性之间的联系。研究人员分析了来自44家机构的数据，这些机构共对237669名女性进行了484463次乳房x光检查。其中，2686名女性被诊断出患有乳腺癌。

平均而言，在发生在一年内的79.6%的乳腺癌病例中，这些机构在癌症出现时(敏感性)就能识别出癌症，并在90.2%的情况下正确地将乳房x光片归类为无癌(特异性)。由于不正常的乳房x光检查而被转诊进行额外成像或评估的女性患癌症的可能性为4.1%。平均而言，在每家机构接受活检的女性中，有38.8%被发现患有癌症。在接受任何额外评估或转介接受活检的女性中，癌症的可能性在不同设施之间有很大差异。乳房x光检查被准确诊断为无癌的可能性因设备而异，但癌症在存在时被确诊的可能性却不一样。

一些设施的特征与更高的准确性指标相关，这些指标结合了敏感性和特异性，包括仅提供筛查性乳房x线照片的机构与提供诊断性和筛查性乳房x线照片的机构，以及有乳房成像专家阅读乳房x线照片的机构与没有提供这种检查的机构。

如果这些关联在未来的前瞻性研究中得到证实，这些信息可以帮助患者和乳房x光检查机构。“了解设备特征如何影响解释准确性是很重要的，因为它可以让女性和医生根据更有可能与更高质量相关的特征选择乳房x光检查设备。”放射科医生也可以改变设施的结构或过程，包括提高解释准确性的实践，”作者写道。

来源:国家癌症研究所杂志

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