新模型预测患者是否在初始治疗后12年内没有肾癌

U UT Southwestern Medical Center医师和其他研究人员已经开发出一种独特的统计模型，预测患者在初始手术治疗后12年患者的患者。

该模型，称为载体，使用肿瘤和患者特征来最大化预测性精度。科学家们表示，了解癌症回报的可能性可以帮助临床医生咨询患者，并为个别患者定制治疗建议。

研究人员使用来自纪念Sloan-Kettering Cancer Center和Mayo诊所的数据库中的2500多个肾癌患者的数据建立了预测模型。该模型在6月的申报中描述了泌尿外科杂志。

“我们希望列线图能帮助医生识别和咨询癌症复发高危患者，”泌尿学助理教授、发表的研究的第一作者Ganesh Raj博士说。

“如果癌症只发生在肾脏，通常可以通过部分或完全切除肾脏来治疗，”他说。“这个列线图用于诊断后的初始咨询，使患者更清楚地了解手术后的癌症结果。”

肾癌是最常见的肾癌形式。肾切除术或外科手术去除肾脏，通常是初始治疗。肾癌令人惊奇地抵抗放射治疗和化疗，尽管有些病例响应免疫疗法。最近开发的分子疗法也表现出很好的治疗承诺。

有吸烟史会大大增加患肾癌的风险。尿血、腹痛和腹部肿块是肾癌的典型征象。不幸的是，当病人表现出这些症状时，疾病往往已经过了治疗阶段。

2007年，美国确诊的肾癌新病例超过51,000例，其中大多数肿瘤是在没有任何症状的病人身上偶然发现的。由于计算机断层扫描(CT)等成像技术现在越来越多地用于各种疾病，肾癌的早期诊断也越来越普遍。

“历史上肾癌与诊断极差有关，”拉吉博士说。“然而，由于成像技术的使用量增加，越来越多的案例越来越多地诊断出来。患者将有CT扫描来评估无关的症状，并被告知他或她在肾脏中有群众。”

载体图依赖于患者特征来进行统计预测。性别，症状的存在或不存在，以及质量的大小是输入数据的。例如，一位偶然发现的女性3厘米的肾脏肿块有96％的机会，克拉夫博士博士博士博士说。

相比之下，如果一名男性在腹部疼痛后去看医生，发现肾脏有一个4厘米大的肿块，而且影像学检查显示淋巴结肿大，那么他在术后12年没有癌症的几率不到40%。

“这种模型使我们能够更好地预测甚至在手术前更好地预测患者的再发产机会，”拉吉博士说。“载体是一个预后的工具，医生可以用来更好的咨询患者，以如何治疗他们的癌症如何，或者如果可能需要替代治疗。在两个具有相似大小的肾脏群体的例子中，我可能会考虑根据他们的载体结果，使用更具侵略性的治疗课程和男人的后续时间表。“

资料来源：UT Southwestern Medical Center

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