正常脑活动的模式可能使个体易于不同的精神病症状

今天发布的一项新研究提供了一种潜在的预测技术来预测个体在精神病发作期间的行为。这项研究发表在6月18日的《科学》杂志上神经科学杂志该研究将健康参与者的大脑活动与他们接触氯胺酮(一种类似精神分裂症症状的致精神病药物)后的行为联系起来。这些发现有助于解释为什么精神分裂症的症状因人而异，并可能最终有助于个性化的诊断和干预。

“在精神分裂症,为什么一个人主要是受商业arre和令人不快的感觉,而另一个是被可怕的信念,他被迫害,然而另一个主要的困难困扰订购他的思想和激励自己?”问保罗弗莱彻,医学博士,剑桥大学,领导这项研究的高级研究员。

弗莱彻和同事假设，这些不同的症状有不同的生物学基础，每一个都可能扰乱正常的认知过程。研究人员认为，正常认知功能的个体差异——即每个人独特的大脑活动模式——可能表明哪些过程最容易受到药物诱发的精神病或精神分裂症的危害。

精神分裂症症状包括“消极”症状，包括正常行为的丧失，包括社交退缩和言语减少，以及“积极”症状，包括获得异常行为(或正常行为的过度)，如幻觉、妄想和思维紊乱。然而，精神分裂症的症状因人而异。

氯胺酮，俗称“特殊K”，是一种经常被滥用的镇痛药，会引发阳性和阴性症状。和精神分裂症一样，氯胺酮的影响是可变的和不可预测的。氯胺酮通过阻断神经递质谷氨酸的受体发挥作用，谷氨酸也与精神分裂症有关。

使用功能磁共振成像(fMRI)，研究人员分析了15名受试者在进行各种认知任务时接触氯胺酮或安慰剂的情况。研究人员随后使用几种公认的精神量表评估参与者的行为。一个月后，参与者返回到另一种相反的药物条件下重复测试，因此每个参与者都在接触安慰剂和氯胺酮后进行成像和观察。

研究人员发现，在安慰剂条件下，大脑活动的增加可以预测氯胺酮条件下的行为。大脑的颞叶在语言、听力和记忆方面很重要，而额叶负责“执行”功能——规划、决策、纠正和排除错误。参与者在想象声音时表现出更多的额叶和颞叶大脑活动，而在氯胺酮条件下，他们更有可能体验到奇怪的感知。另一些人在尝试完成简单句子时，这些大脑区域的活动增加，当接触到氯胺酮时，他们更有可能出现思维紊乱。

与这些积极症状相比，在安慰剂条件下对注意力任务表现出更多额叶反应的参与者在氯胺酮条件下表现出更多的消极症状。同样地，那些在额叶、丘脑和尾状脑区(这些脑区连接在一个回路中，对执行和运动功能很重要，并且在许多神经精神疾病中受损)表现出更多反应的参与者，在氯胺酮条件下也倾向于表现出阴性症状。

“这些研究人员无疑为我们理解精神分裂症向前迈进了一大步，”耶鲁大学的哲学博士Graham Williams说，他是一名不隶属于该研究的专家。威廉姆斯说:“我们终于有了一种切实的生物学方法来解开精神分裂症患者表现出的复杂而神秘的症状。”

该研究的作者指出，与氯胺酮诱发的症状相关的大脑特征并不意味着健康志愿者的疾病风险增加，但为了解疾病和药物使用如何在不同的人身上造成不同的影响提供了见解。

研究作者弗莱彻说:“我们的发现可能为预测药物或疾病引起的精神病症状提供了一个脆弱性标记。”他说:“这可能提高了针对精神分裂症患者个体症状易感性模式的早期干预策略的前景。”

来源:神经科学学会

---

---