宠物成像在无症状糖尿病患者中早期检测到早期，“无声心脏”疾病阶段

由于心脏血管中的疾病导致的所有心脏死亡的50％发生在没有现有病史或心脏病症状的个体中发生。此外，标准冠状动脉危险因素可能无法解释高达50％的心血管事件。现在，使用正电子发射断层扫描（PET）的研究人员能够看到冠状动脉血管的变化，希望有风险的人可以获得早期的治疗和延长寿命。

"Assessment of standard coronary risk factors such as arterial hypertension, smoking, hypercholesterolemia or diabetes appears to be limited in defining an individual's future cardiac risk," said Thomas Schindler, M.D., chief of nuclear cardiology at the University Hospitals of Geneva, Geneva, Switzerland.

他解释说，可以通过不同的心血管成像技术来检测动脉粥样硬化的早期阶段（影响动脉血管的疾病）。例如，血管内超声可以识别颈动脉的亚因空间（低于血管内层）的异常增厚作为发育动脉疾病，电子束或多检测器计算机断层扫描（MDCT）可以识别钙化心脏血管和PET可以通过在压力测试期间通过在心脏血液流量供应中造成轻度降低来检测冠状动脉的功能异常。

值得注意的是，鉴定颈动脉的动脉壁与血管内超声的异常增厚，冠状动脉钙化与宠物冠状动脉循环的冠状动脉循环的冠状动脉钙化，都已显示出鉴定心脏血管动脉粥样硬化疾病的开始和发育未来心血管事件如心肌梗死，突然的心脏死亡，心力衰竭或血运重建程序（恢复循环结构）的心脏。

“检测临床沉默心脏血管疾病的这些措施可能更有用，在定义个体中未来的心脏风险而不是常规冠状动脉危险因素评估，从而可以更好地加强预防治疗，以改善长期心血管结果，”Schindler博士说。

他补充说，难度是尚不知道亚临床心脏血管疾病的这些标记首先表现出来。

在研究具有2型糖尿病（或成人发病糖尿病）的68例无症状个体的研究中，研究人员能够确定动脉壁（颈动脉内介质厚度，IMT），冠状动脉钙化（CAC）和功能性的增稠的同时流行冠状动脉循环异常（冠状动脉血管功能障碍）。在这些患者中，所有这些患者都有冠军血管功能障碍，如宠物扫描确定的患者 - 发现异常颈动脉IMT的患病率增加56％，而66％也有CAC的证据。

结果表明，当PET显示冠状动脉疾病的冠状动脉血管功能障碍时，这些发现不一定伴随着颈动脉IMT或CAC的异常增加，领导的研究人员认为功能障碍可能先于动脉墙的结构改变。。

“宠物循环功能异常的宠物评估可能允许最早鉴定发育心脏血管疾病。这可能导致冠状动脉疾病发展早期优化的识别，允许医生发起和/或加强预防性医疗策略，以改善这些人心脏病风险的这些人的长期心血管结果，“Schindler博士说。

资料来源：核医学会

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