项目成功地减少了艾滋病毒阳性少数族裔男性的高危性行为

研究表明，艾滋病毒呈阳性的非洲裔美国人和西班牙裔美国人在儿童时期遭受过性虐待，他们特别容易发生高风险的性行为，并出现抑郁症状。然而，很少有艾滋病毒干预项目能够帮助他们。

现在，加州大学洛杉矶分校文化、创伤和心理健康差异中心的一项新研究发现，除了风险和一般健康问题之外，针对这些男性的生活经历(包括他们早期的性经历)的干预措施，可以极大地有助于预防高风险行为和降低抑郁症发病率。研究人员说，成功在很大程度上归功于这些项目中的社会支持。

根据研究作者的说法，虽然短暂的干预可能在短期内有效，但随着时间的推移，可能需要定期的“助推器”或额外的会议来加强积极的变化。

这项研究目前可以在同行评议的性行为档案的在线版本中找到www.springerlink.com/content/7j27370841074318/fulltext.html．

“通常，在人们完成干预后，你会发现他们的行为有所改善，”加州大学洛杉矶分校塞梅尔神经科学和人类行为研究所精神病学和生物行为科学助理教授、该研究的首席研究员约翰·威廉姆斯博士说。“但随着时间的推移，他们往往会恢复到以前的行为。改变一个人的行为是很难的。我们可以从各种行为中看到，比如吸烟和节食。但在性方面，这就更难了。”

这项研究结果来自加州大学洛杉矶分校的男性健康研究，这是一个在2003年至2006年间进行的为期三年的项目，旨在开发和测试降低艾滋病毒风险的干预措施。在这项研究中，研究人员招募了137名艾滋病毒阳性的同性恋和双性恋非洲裔美国人和西班牙裔男性，他们在童年时期有过性虐待史。参与者一般都是中年人、穷人、
几乎没有受过正规教育，主要是单身，缺乏长期伴侣和家庭支持。

参与者被分配到研究人员试图比较的两个干预项目之一:一个被称为男性性健康干预(S-HIM)，旨在降低高风险行为，如无保护措施的性行为和多个性伴侣;另一项是标准健康促进计划(SHP)，重点关注与性行为无关的健康问题，如饮食、锻炼、休息和服药依从性。

这两个项目都是由五到七名男性组成的小组，每周进行六次，每次两小时。这些男性被分成非裔美国人组和西班牙裔美国人组，每组由一位种族匹配的导师领导。在第六届会议后立即进行了随访，并在3个月和6个月后进行了随访。

研究人员发现，来自两个干预组的男性减少了危险行为和性伴侣的数量，抑郁症状也有所减轻。然而，S-HIM组的参与者，从研究开始到项目后立即调查，风险行为的减少明显更大。虽然两组在减轻抑郁方面没有显著差异，但在六个月的随访中，整个样本中的男性都报告了抑郁症状的显著减轻。

威廉姆斯说，参与者在这些团体中找到的社会支持，在那里他们能够分享他们的经历——包括那些关于童年性虐待的经历——可能促成了这一结果。

他说，“助推器”可能是必要的，这样参与者就可以重温和练习他们所学到的技能。例如，参与者可以练习在阴茎模型上使用避孕套，这样他们就能熟悉使用避孕套的常见错误，并对正确使用安全套更有信心。

作者说:“需要制定针对少数民族男性性侵的干预措施，因为他们可能从未披露过自己的性侵史，也从未探索过这种经历对他们当前生活的影响，尤其是在性决策方面。”“在与不同民族和种族的男性一起工作时，需要考虑理解CSA(儿童期性虐待)在文化中的含义，在这种文化中，遭受性虐待会排除力量和勇敢的正面形象。”

资料来源:加州大学洛杉矶分校