研究表明了64片CT扫描仪在急诊大部胸痛患者的成本效益

最近由Rahul Khare，MD，Requight Departminy医师和行动助理议员助理主任的一项研究，寻求利用CT扫描仪评估急诊室中低风险胸痛患者的成本效益。在7月份发表的研究结果学术急救药表明，使用64切片CT扫描仪比目前评估和诊断该患者群体的当前护理标准更具成本效益，这包括在观察单元和心脏压力测试中的过夜停留。

胸痛是50岁及以上的患者最常见的急诊大学投诉，并具有各种潜在的原因。常见且难以诊断胸痛的原因是冠状动脉疾病。“当患者用胸痛到达急诊院时，我作为紧急医生的目标是确定任何威胁危及条件，并及时对待病人。目前，识别胸痛患者及时识别患有显着冠状动脉疾病的胸痛患者是一项挑战经济高效的方式，“哈尔博士说，他也是西北大学Feinberg医学院的急诊医学助理教授。

64切片CT扫描仪是一种相对较新的技术，并且证明在诊断冠状动脉疾病方面非常有效。“有些人主张在急诊部门的使用CT扫描仪进行低风险的胸痛患者，作为压力测试的替代方案。CT扫描仪有可能成为一线筛选仪器，但在此之前发生了一线筛选仪器，但在此之前，我们有可能凯哈斯博士，评估成本是否与更好的患者结果相关联。

Khare博士利用了一个带有一个标准患者的计算机模型，这是一个54岁的男性，反映了胸痛观测单元中的平均年龄和最普遍的性别。计算机模型在三种不同的风险类别中看待成本效益;风险低，风险低，风险温和患者。它还评估了质量调整的寿命年（QALYS）的度量，因为未能检测冠状动脉疾病可以降低患者的预期寿命。

对于每组，使用CT扫描仪的成本低于观察单元停留和压力测试的成本，此外，QALYS或寿命更高。这主要是由于CT扫描仪的卓越诊断测试性能，以及避免观察单元的成本。

“在急诊部门环境中，在低风险的胸痛患者中，这项新技术的成本效益具有相对较少的数据可用。我希望这项研究的结果有助于建立为了进一步研究研究的案例，旨在进一步进行大规模的随机对照试验，“哈尔博士。

“有良好的证据表明，这种技术的使用将是未来的护理标准，我们必须确定利益是否会超过成本。这项研究表明它确实如此，更重要的是，它甚至可能是成本- 在某些情况下，“凯哈斯博士”。他补充说：“最终，如果胸痛由于堵塞的冠状动脉疼痛，这项新技术可能是通过快速讲述患者和医生对患者的最佳照顾。”

资料来源：西北纪念医院

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