初级保健医生牙科推荐有效有效吗？

来自低收入家庭的幼儿经历了高水平的蛀牙，面对获得牙科治疗和预防性服务的许多障碍。由于这些孩子通常比牙医更频繁地访问他们的儿科医生或其他初级保健提供者，因此初级保健医疗环境是越来越受欢迎，作为提供预防性牙科服务的地方。

目前，北卡罗来纳州超过400名儿科初级保健办公室的医生已经接受过培训，以筛选牙齿腐烂，因此可以对牙医进行需要的推荐。这项努力是预防性牙科课程的一部分，称为“进入辣妹的口”（IMB）。

在由北卡罗来纳大学的研究人员在教堂山和杜克大学进行的研究中，研究人员检查了导致医生牙科推荐的因素，以及这些推荐是否导致牙科办公室访问接受IMB服务的儿童。该研究使用来自医疗补助报索赔的信息，为2001年和2002年提供的IMB服务以及医生完成的24,403名儿童的患者记录。患者记录提供有关儿童蛀牙经验的信息，牙科风险评估的结果，以及儿童是否被称为牙医。

调查人员今天在国际牙科研究协会第86届综合会议期间报告了他们的成绩。在该研究的24,403名儿童中，大约5％的蛀牙，2.8％被提交给牙医，3.5％在42个月之前进行牙科访问。在蛀牙的儿童中，参考了32％，并且推荐的较高百分比介于牙医（35.6％），而不是未提及的牙医（12.0％）。

一些因素与儿童是否接受过牙医之外的转诊除了存在任何腐烂的牙齿之外，包括增加儿童年龄，该县内的一般牙医的可用性，其中儿童获得了IMB服务，以及是否被人看到了在一个乡村的实践中。

在第二项分析中，儿童蛀牙、转诊、儿童年龄的增长、县内是否有普通牙医、以及在第一次IMB就诊前是否有牙科就诊与转诊和牙科就诊之间的时间间隔较短有关。

作者的结论是，医生的转诊增加了蛀牙儿童到牙医那里看病的机会，但需要护理的儿童使用牙医服务的机会仍然很低。

资料来源:国际和美国牙科研究协会

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